單項選擇題女性,38歲,已婚,農(nóng)村婦女,2年來常感下腹部隱痛不適,12h前突起轉(zhuǎn)移性有下腹痛,伴惡心,嘔吐、發(fā)熱,查右下腹明顯壓痛、反跳痛、肌緊張。血常規(guī);wBc16xlo,/L,N0.88。尿常規(guī)無特殊異常。該患者診斷為急性化膿性闌尾炎并腹膜炎,手術(shù)后第4天出現(xiàn)下腹墜脹不適、大便次數(shù)增多、里急后重、排尿困難等現(xiàn)象。首先考慮可能的原因為()
A.急性腸胃炎
B.泌尿系感染
C.急性附件炎
D.直腸癌
E.盆腔膿腫
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1.單項選擇題女性,38歲,已婚,農(nóng)村婦女,2年來常感下腹部隱痛不適,12h前突起轉(zhuǎn)移性有下腹痛,伴惡心,嘔吐、發(fā)熱,查右下腹明顯壓痛、反跳痛、肌緊張。血常規(guī);wBc16xlo,/L,N0.88。尿常規(guī)無特殊異常?;颊叽舜伟l(fā)病與盆腔炎鑒別最可靠的臨床表現(xiàn)為()
A.2年來下腹部常常隱痛不適
B.惡心、嘔吐、發(fā)熱
C.轉(zhuǎn)移性右下腹痛及有下腹明顯壓痛、反跳痛
D.血常規(guī)和尿常規(guī)檢查
E.月經(jīng)生育史
2.單項選擇題男性,28歲,突發(fā)上腹部疼痛,蔓延至全腹8h,腹痛呈持續(xù)性。體查:患者呈舟狀腹,全腹有明顯壓痛及反跳痛,肝濁音界縮小,移動性濁音(土),腸鳴音消失。血常規(guī):WBC15x109/L,N0.9。此患者最適當?shù)奶幚頌椋ǎ?/a>
A.胃腸減壓,使用抗生素
B.補充血容量
C.穿刺引流
D.急診手術(shù)
E.觀察4-8h,病情不見好轉(zhuǎn)再緊急手術(shù)
3.單項選擇題男性,28歲,突發(fā)上腹部疼痛,蔓延至全腹8h,腹痛呈持續(xù)性。體查:患者呈舟狀腹,全腹有明顯壓痛及反跳痛,肝濁音界縮小,移動性濁音(土),腸鳴音消失。血常規(guī):WBC15x109/L,N0.9。為進一步明確診斷,下列哪項檢查最有意義()
A.血生化檢查
B.x線透視或攝片
C.B超
D.CT
E.腹腔穿刺
4.單項選擇題男性,28歲,突發(fā)上腹部疼痛,蔓延至全腹8h,腹痛呈持續(xù)性。體查:患者呈舟狀腹,全腹有明顯壓痛及反跳痛,肝濁音界縮小,移動性濁音(土),腸鳴音消失。血常規(guī):WBC15x109/L,N0.9。此患者應(yīng)考慮為()
A.急性膽囊穿孔腹膜炎
B.消化性潰瘍穿孔腹膜炎
C.急性闌尾炎穿孔腹膜炎
D.重癥胰腺炎并感染
E.急性腸扭轉(zhuǎn)并腹膜炎
5.單項選擇題齊先生,39歲。十二指腸潰瘍史6年,3h前飽餐后突然出現(xiàn)刀割樣上腹部疼痛,并且很快波及全腹部,伴惡心、嘔吐、大汗淋漓。已經(jīng)確診為十二指腸穿孔并急性腹膜炎,準備急癥手術(shù)治療?;颊呶复蟛壳谐g(shù)后行畢‖式吻合術(shù),手術(shù)后需要觀察的并發(fā)癥不包括()
A.手術(shù)后大出血
B.吻合口梗阻
C.輸人段腸襻梗阻
D.輸出段腸襻梗阻
E.胃潴留
最新試題
在觀察過程中,出現(xiàn)下列情況說明病情惡化,考慮中轉(zhuǎn)手術(shù),但哪項除外()
題型:單項選擇題
如得到確定診斷后,下列哪項檢查對決定治療方法最有價值()
題型:單項選擇題
最主要的護理措施是()
題型:單項選擇題
為進一步明確診斷,下列哪項檢查最有意義()
題型:單項選擇題
確診后處理原則是()
題型:單項選擇題
下列哪項檢查有助于診斷()
題型:單項選擇題
該患者診斷為急性化膿性闌尾炎并腹膜炎,手術(shù)后第4天出現(xiàn)下腹墜脹不適、大便次數(shù)增多、里急后重、排尿困難等現(xiàn)象。首先考慮可能的原因為()
題型:單項選擇題
該患者系空腹穿孔,擬保守治療,下列哪一項處理不正確()
題型:單項選擇題
該患者最容易并發(fā)下列哪項并發(fā)癥()
題型:單項選擇題
此患者應(yīng)考慮為()
題型:單項選擇題