單項選擇題患者,男性,40歲,車禍致右胸部疼痛、呼吸困難2h余,體檢:血壓7.5/5.5kPa,脈搏120/min。面色蒼白,右胸部前外側有3cmx4cm的反常呼吸區(qū),右胸部呼吸動度下降,叩診為濁音,聽診呼吸音減弱。曾在基層醫(yī)院,給予輸液、抗休克治療,血壓回升,但隨著時間推移,又開始下降。人院后進行手術止血,術后3d患者出現(xiàn)胸痛加劇,咳嗽、咳痰、發(fā)熱,呼吸困難。血液化驗血象升高。X線片顯示右側肺部云
霧狀改變。術后第3天患者應采取何種主要護理措施()
A.繼續(xù)輸液
B.保持胸膜腔引流通暢
C.加強營養(yǎng)
D.有效抗炎
E.保持氣道通暢,鼓勵深呼吸,使用有效抗生素
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1.單項選擇題患者,男性,40歲,車禍致右胸部疼痛、呼吸困難2h余,體檢:血壓7.5/5.5kPa,脈搏120/min。面色蒼白,右胸部前外側有3cmx4cm的反常呼吸區(qū),右胸部呼吸動度下降,叩診為濁音,聽診呼吸音減弱。曾在基層醫(yī)院,給予輸液、抗休克治療,血壓回升,但隨著時間推移,又開始下降。人院后進行手術止血,術后3d患者出現(xiàn)胸痛加劇,咳嗽、咳痰、發(fā)熱,呼吸困難。血液化驗血象升高。X線片顯示右側肺部云
霧狀改變。人院時應采取以下哪種治療措施()
A.繼續(xù)輸液、輸血
B.穿刺抽出積血
C.進行胸膜腔閉式引流
D.在抗休克的同時進行手術探查
E.使用血管收縮劑
2.單項選擇題患者,男性,40歲,車禍致右胸部疼痛、呼吸困難2h余,體檢:血壓7.5/5.5kPa,脈搏120/min。面色蒼白,右胸部前外側有3cmx4cm的反常呼吸區(qū),右胸部呼吸動度下降,叩診為濁音,聽診呼吸音減弱。曾在基層醫(yī)院,給予輸液、抗休克治療,血壓回升,但隨著時間推移,又開始下降。人院后進行手術止血,術后3d患者出現(xiàn)胸痛加劇,咳嗽、咳痰、發(fā)熱,呼吸困難。血液化驗血象升高。X線片顯示右側肺部云
霧狀改變。此患者休克主要原因()
A.血容量不足
B.縱隔擺動,回心血量減少
C.傷側肺完全萎陷
D.心臟受壓
E.健側肺部分受壓
3.單項選擇題患者,男性,40歲,車禍致右胸部疼痛、呼吸困難2h余,體檢:血壓7.5/5.5kPa,脈搏120/min。面色蒼白,右胸部前外側有3cmx4cm的反常呼吸區(qū),右胸部呼吸動度下降,叩診為濁音,聽診呼吸音減弱。曾在基層醫(yī)院,給予輸液、抗休克治療,血壓回升,但隨著時間推移,又開始下降。人院后進行手術止血,術后3d患者出現(xiàn)胸痛加劇,咳嗽、咳痰、發(fā)熱,呼吸困難。血液化驗血象升高。X線片顯示右側肺部云
霧狀改變。此患者的主要護理診斷是()
A.低效性呼吸型態(tài)
B.心輸出量減少
C.營養(yǎng)失調D
D.舒適的改變
E.焦慮或恐懼
4.單項選擇題患者,男性,左側胸部被匕首刺傷致胸痛、呼吸急促半小時,查體:脈搏120/min,血壓9.3/5.3kPa(70/40mmHg),口唇發(fā)紺。左側胸壁有傷口,呼吸時能聽到空氣出入傷口的響聲,氣管移向健側,患側叩診呈鼓音。此患者首要的急救措施是()
A.迅速封閉傷口
B.立即開胸手術
C.輸血輸液
D.閉式胸膜腔引流
E.應用抗生素
5.單項選擇題
患者,男性,左側胸部被匕首刺傷致胸痛、呼吸急促半小時,查體:脈搏120/min,血壓9.3/5.3kPa(70/40mmHg),口唇發(fā)紺。左側胸壁有傷口,呼吸時能聽到空氣出入傷口的響聲,氣管移向健側,患側叩診呈鼓音。
引起患者休克的主要原因是()
A.血容量不足
B.縱隔擺動,回心血量減少
C.傷側肺完全萎陷
D.心臟受壓
E.健側肺部分受壓