多項(xiàng)選擇題

某女性患者,72歲,因反復(fù)發(fā)作右上腹痛8年,診斷為膽石癥,擬行膽囊切除、膽管探查術(shù)?;颊呒韧哐獕翰∈?5年,未規(guī)律服藥。入院查體血180/90mmHg,入院三天來(lái)口服降壓藥控制血壓。ECG示竇性心律,心率62次/分,左室高電壓,ST-T改變。

此患者回到恢復(fù)室后,血壓達(dá)200/90mmHg,你認(rèn)為可能的原因是什么()

A.術(shù)后疼痛
B.低氧血癥
C.高碳酸血癥
D.氣管插管的刺激
E.心功能增強(qiáng)


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1.多項(xiàng)選擇題患者,女,26歲,60kg,入院后測(cè)血壓80/50mmHg、心率120次/分,面色蒼白,神智淡漠,肢端冷,婦產(chǎn)科會(huì)診診斷為宮外孕,而行急診探查手術(shù)?;颊呷胧已獕?2/45mmHg,心率130次/分,常規(guī)監(jiān)測(cè)血壓、心率和脈搏氧飽和度,患者應(yīng)采用哪種麻醉方法后立即開(kāi)始手術(shù),下列表述正確的是()

A.宮外孕休克手術(shù)患者麻醉最好選擇連硬外麻醉
B.宮外孕休克手術(shù)患者最好選擇全身麻醉
C.緊急情況下局麻也是本類(lèi)手術(shù)的一種麻醉方法
D.休克患者單純應(yīng)用氯.胺.酮即足夠
E.肌肉松弛藥禁用于官外孕休克患者
F.氯胺酮在多數(shù)休克患者可以提升血壓

4.多項(xiàng)選擇題患者,女,26歲,60kg,入院后測(cè)血壓80/50mmHg、心率120次/分,面色蒼白,神智淡漠,肢端冷,婦產(chǎn)科會(huì)診診斷為宮外孕,而行急診探查手術(shù)。下列有關(guān)宮外孕手術(shù)的麻醉前準(zhǔn)備正確的是()

A.先治療失血性休克,再行手術(shù)治療
B.先手術(shù)治療,再治療失血性休克
C.一邊抗休克,一邊盡快手術(shù)治療
D.抗休克治療以血管活性藥物為主
E.抗休克治療應(yīng)參照出血量及Hb和Hct補(bǔ)充血制品