單項(xiàng)選擇題女性,50歲。上腹部持續(xù)性疼痛,向腰背部放射,伴嘔吐12小時(shí)。既往有膽總管結(jié)石病史。查體:T38℃。腹略膨隆,上腹正中壓痛、反跳痛明顯,輕度肌緊張,移動(dòng)性濁音(+),腸鳴音減弱。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC20×109/L,N87%,尿膽紅素(-),血清鉀4mmol/L,血清鈉135mmol/L,血清氯106mmol/L。最可能的診斷是()

A.急性胃穿孔
B.急性胰腺炎
C.急性膽囊炎
D.急性腸梗阻
E.急性膽管炎


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1.單項(xiàng)選擇題胰頭癌最主要的臨床表現(xiàn)是()

A.腹脹、食欲缺乏、消瘦
B.消化道出血
C.腹瀉或便秘
D.上腹疼痛、不適
E.進(jìn)行性加重的黃疸

3.單項(xiàng)選擇題梗阻性黃疸伴膽囊增大最可能是()

A.膽石癥
B.硬化性膽管炎
C.膽道蛔蟲癥
D.壺腹周圍癌
E.十二指腸乳頭炎

4.單項(xiàng)選擇題外科梗阻性黃疸的診斷主要依據(jù)是()

A.血膽紅素升高
B.黃疸,肝大伴有肝區(qū)叩痛
C.B型超聲波顯示肝內(nèi)或肝外膽管擴(kuò)張
D.血ALP、ALT升高
E.黃疸持續(xù)不消失

5.單項(xiàng)選擇題下列胰頭癌與壺腹周圍癌的比較中,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.壺腹周圍癌較胰頭癌黃疸出現(xiàn)早
B.壺腹周圍癌較胰頭癌易引起消化道出血
C.壺腹周圍癌切除率較胰頭癌高,預(yù)后也較好
D.兩者手術(shù)方式相同,均需做胰十二指腸切除術(shù)
E.兩者均很少發(fā)生寒戰(zhàn)、高熱