單項選擇題女性，18歲。車禍傷后胸痛、腹痛、呼吸困難3小時。查體：左下胸壁塌陷，壓痛，可捫及皮下氣腫。左上腹壓痛、反跳痛、腹肌緊張明顯。X線胸片：左側血氣胸并膈疝。正確的治療措施是（）。

A.進一步檢查，明確損傷臟器
B.胸腔閉式引流
C.剖胸探查
D.剖腹探查
E.胸腔閉式引流、剖腹探查


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2.單項選擇題女性，78歲。樓道中摔倒后胸痛1天。查體：右側胸壁壓痛，雙肺呼吸音清晰。X線胸片：右側第6、7肋骨腋段骨折，右側肋膈角變鈍。下列治療措施中，不宜采取的是（）。

A.胸帶包扎固定
B.應用鎮(zhèn)痛劑或肋間神經封閉
C.胸腔閉式引流術
D.應用抗生素
E.改善呼吸，鼓勵咳嗽排痰

4.單項選擇題女性，41歲。半小時前被車撞傷，主訴左胸劇烈疼痛、胸悶、呼吸困難。查體：口唇發(fā)紺，左下胸壁反常呼吸運動。急診室急救處理應首先采?。ǎ?。

A.氣管切開或氣管插管
B.胸壁切開內固定，控制反常呼吸運動
C.胸壁加壓包扎，控制反常呼吸運動，保持呼吸道通暢
D.胸壁牽引，控制反常呼吸運動
E.胸腔閉式引流