單項選擇題使用免疫抑制劑時,白細胞下降停藥的指征是()
A.1.5×109/L
B.2×109/L
C.3×109/L
D.4×109/L
E.5×109/L
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1.單項選擇題女,8歲,3個月前因皮膚黏膜出血診斷為血小板減少性紫癜,用潑尼松治療緩解。近1周來疲乏無力。脾肋下2cm,Hb70g/L,網(wǎng)織紅細胞0.08,血小板60×109/L,白細胞數(shù)正常;血清總膽紅素76μmol/L,間接膽紅素66μmol/L。骨髓增生明顯活躍,以幼紅細胞增生為主,巨核細胞35個,Coombs試驗陽性。其診斷是()
A.血小板減少性紫癜并發(fā)貧血
B.骨髓增生異常綜合征
C.Evans綜合征
D.脾功能亢進
E.藥物引起的溶血反應
2.單項選擇題8歲男孩,患貧血2年余,全血細胞減少,網(wǎng)織紅細胞0.01,骨髓增生活躍。疑診為再生障礙性貧血。進一步檢查哪項對診斷最有意義()
A.骨髓紅系細胞減少
B.骨髓中吞噬細胞增多
C.骨髓中巨核細胞缺乏
D.骨髓中淋巴細胞增多
E.骨髓中可見組織細胞增多
3.單項選擇題11個月嬰兒,人工喂養(yǎng),未添加輔食。面色蒼白、精神、食欲差2個月。查體:面色蠟黃,瞼結膜蒼白,心前區(qū)聽診聞及Ⅱ級柔和收縮期雜音,肝肋下3cm,脾肋下1cm,Hb75g/L,RBC2.5×1012/L,網(wǎng)織紅細胞0.005。肝脾增大的原因最可能的是()
A.CMV感染
B.心力衰竭
C.先天性代謝疾病
D.髓外造血
E.乙型肝炎
4.單項選擇題患兒,女,7歲,發(fā)熱,腰痛,伴鞏膜黃染1周,兩年來有類似發(fā)作史,無醬油色尿,脾臟肋下4cm,血紅蛋白70g/L,網(wǎng)織紅細胞18%,骨髓紅系明顯增生,尿膽原和尿膽素陽性,尿含鐵血黃素試驗陽性。該病兒的可能診斷為()
A.溫抗體型自身免疫性溶血性貧血
B.微血管病性溶血性貧血
C.冷抗體型自身免疫性溶血性貧血
D.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
E.G-6-PD缺陷癥
5.單項選擇題11個月嬰兒,人工喂養(yǎng),未加輔食,反復腹瀉3個月,漸見蒼白2個月,對周圍反應差,舌唇顫抖。RBC2.0×1012/L.Hb75g/L,血涂片見紅細胞大小不等,以大紅細胞多見,可見嗜多色性和嗜堿性點彩紅細胞。經(jīng)維生素B12100μg,每周3次肌注及維生素C治療4周后,反應已正常,顫抖消失,RBC3.2×1012/L,Hb95g/L。此種情況應屬于()
A.效果差,宜加輸血療法
B.效果差,宜加大維生素B12劑量
C.正常治療反應,維持原有治療
D.效果差,宜加用鐵劑治療
E.診斷不對,需重新考慮診斷