單項(xiàng)選擇題患者,女性,60歲。右上腹脹痛2個月余,有乙型肝炎病史。查血紅蛋白60g/L,白細(xì)胞1.8×109/L,血小板41×109/L,膽紅素102μmol/L,堿性磷酸酶18U(布氏),甲胎蛋白1320μg/L,大便隱血試驗(yàn)(+)。體檢發(fā)現(xiàn)肝臟右肋下約5cm,移動性濁音陽性。目前最可能的診斷為()

A.膽管炎
B.膽囊結(jié)石
C.肝膿腫并膽道出血
D.晚期肝癌
E.肝門部膽管癌


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1.單項(xiàng)選擇題

患者,男性,56歲。反復(fù)右上腹痛伴發(fā)熱、黃疸5年余,高熱3小時。查體:39.6℃,鞏膜黃染,神志不清,血壓70/46mmHg,每分鐘脈搏140次,白細(xì)胞19×109/L。

該病人首選的手術(shù)方式是()

A.膽腸吻合術(shù)
B.膽總管探查+T形管引流
C.膽總管T形管引流+Oddis括約肌成形術(shù)
D.穿孔修補(bǔ)術(shù)
E.單純膽囊切除術(shù)

3.單項(xiàng)選擇題患者,女性,21歲。右下腹痛6小時。查體:腹肌緊張,右下腹壓痛反跳痛明顯,雙腎區(qū)無叩痛。該患者經(jīng)治療后轉(zhuǎn)變成慢性闌尾炎。治療上首選()

A.抗生素治療
B.不需治療,發(fā)作時行抗感染治療
C.暫觀察,急性發(fā)作時再行手術(shù)處理
D.無需治療
E.手術(shù)切除闌尾

4.單項(xiàng)選擇題患者,女性,21歲。右下腹痛6小時。查體:腹肌緊張,右下腹壓痛反跳痛明顯,雙腎區(qū)無叩痛。該病的轉(zhuǎn)歸除外()

A.炎癥消退
B.炎癥局限
C.轉(zhuǎn)為慢性
D.結(jié)腸小腸炎
E.繼發(fā)性腹膜炎

5.單項(xiàng)選擇題患者,女性,21歲。右下腹痛6小時。查體:腹肌緊張,右下腹壓痛反跳痛明顯,雙腎區(qū)無叩痛。診斷為急性闌尾炎,對定位診斷的有幫助的檢查是()

A.腰大肌試驗(yàn)
B.結(jié)腸充氣試驗(yàn)
C.右下腹壓痛反跳痛
D.直腸指檢
E.右下腹可觸及包塊