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單項選擇題患者，女性，30歲。因膽總管結(jié)石行內(nèi)鏡下Oddi括約肌切開取石術(shù)，術(shù)后3小時出現(xiàn)頭暈、大汗。查體：脈搏每分鐘120次，血壓100/70mmHg，上腹壓痛及肌緊張。最可能的診斷是（）

A.膽道出血所致
B.術(shù)后膽汁瘺
C.胃瘺
D.胰瘺
E.急性化膿性膽管炎

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1.單項選擇題者，男性，18歲。10小時前左側(cè)腹鈍器傷，腹痛進行性加重，伴惡心、嘔吐，傷后無大小便。查體：強迫體位，腹式呼吸減弱，全腹肌緊張，壓痛、反跳痛以左臍旁為著。移動性濁音（+），腸鳴音消失，心率每分鐘110次，血壓110/70mmHg，體溫38.5℃，白細胞15×10⁹／L。其最可能的診斷與最適合的治療是（）

A.脾破裂--脾切除術(shù)
B.腎破裂--腎修補術(shù)
C.結(jié)腸破裂--結(jié)腸修補+造口
D.輸尿管斷裂--腎造口+輸尿管吻合
E.胃穿孔--胃修補術(shù)

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2.單項選擇題者，男性，18歲。10小時前左側(cè)腹鈍器傷，腹痛進行性加重，伴惡心、嘔吐，傷后無大小便。查體：強迫體位，腹式呼吸減弱，全腹肌緊張，壓痛、反跳痛以左臍旁為著。移動性濁音（+），腸鳴音消失，心率每分鐘110次，血壓110/70mmHg，體溫38.5℃，白細胞15×10⁹／L。下列各項處理，不是必需的是（）

A.胃腸減壓
B.導(dǎo)尿留置尿管
C.建立靜脈通路
D.密切觀察病情變化
E.盡快輸全血

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3.單項選擇題者，男性，18歲。10小時前左側(cè)腹鈍器傷，腹痛進行性加重，伴惡心、嘔吐，傷后無大小便。查體：強迫體位，腹式呼吸減弱，全腹肌緊張，壓痛、反跳痛以左臍旁為著。移動性濁音（+），腸鳴音消失，心率每分鐘110次，血壓110/70mmHg，體溫38.5℃，白細胞15×10⁹／L。以下各項檢查，可能為陰性結(jié)果的是（）

A.腹部B超
B.立位腹部X線平片
C.選擇性血管造影
D.腹部CT
E.腹腔診斷性穿刺

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4.單項選擇題患者，女性，35歲。反復(fù)右上腹疼痛2年，黃疸、高熱5天。查體：體溫40.5℃，脈搏每分鐘120次，血壓70/50mmHg，右上腹壓痛，無反跳痛、肌緊張。若行急診手術(shù)，應(yīng)選擇的術(shù)式是（）

A.單純膽囊切除術(shù)
B.胰腺壞死組織清除+引流術(shù)
C.膽囊造口術(shù)
D.膽總管-空腸吻合術(shù)
E.膽總管探查+T形管引流術(shù)

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5.單項選擇題患者，女性，35歲。反復(fù)右上腹疼痛2年，黃疸、高熱5天。查體：體溫40.5℃，脈搏每分鐘120次，血壓70/50mmHg，右上腹壓痛，無反跳痛、肌緊張。最適合的處理是（）

A.PTC
B.大劑量抗生素
C.急診手術(shù)
D.ERCP
E.輸全血

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