患者男性,4歲,因“新生兒聽力篩查時耳聲發(fā)射(OAE)未通過”來診。患兒3個月時聽力檢查:聽性腦干反應(ABR)左耳100dB nHL,右耳100dB nHL無反應,40赫茲聽覺相關電位(40Hz-AERP)雙側(cè)均為60dB nHL,畸變產(chǎn)物耳聲發(fā)射(DPOAE)雙側(cè)未引出,聲導抗雙側(cè)B型,雙側(cè)未引出聲發(fā)射;6個月時顳骨CT:雙側(cè)中耳乳突炎;行為測聽:對80~100 dB HL囀音有反應,按中耳炎治療。8個月時復查聽力同前,耳蝸微音電位(CM)雙側(cè)可引出。1歲時行為測聽檢查雙耳平均聽閾60~80 dB HL。3歲時CM正常,OAE部分引出,聲導抗雙側(cè)C型,內(nèi)耳MRI示蝸神經(jīng)顯示不清,中耳乳突腔信號增強。患者言語發(fā)育較差,吐字不清晰。
該患兒言語發(fā)育差的可能原因是()A.分泌性中耳炎影響聽覺言語發(fā)育
B.未佩戴助聽器
C.助聽器效果欠佳
D.聽覺言語康復訓練方法不正確
E.聽神經(jīng)病導致聽力言語學習障礙
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患者男性,4歲,因“新生兒聽力篩查時耳聲發(fā)射(OAE)未通過”來診?;純?個月時聽力檢查:聽性腦干反應(ABR)左耳100dB nHL,右耳100dB nHL無反應,40赫茲聽覺相關電位(40Hz-AERP)雙側(cè)均為60dB nHL,畸變產(chǎn)物耳聲發(fā)射(DPOAE)雙側(cè)未引出,聲導抗雙側(cè)B型,雙側(cè)未引出聲發(fā)射;6個月時顳骨CT:雙側(cè)中耳乳突炎;行為測聽:對80~100 dB HL囀音有反應,按中耳炎治療。8個月時復查聽力同前,耳蝸微音電位(CM)雙側(cè)可引出。1歲時行為測聽檢查雙耳平均聽閾60~80 dB HL。3歲時CM正常,OAE部分引出,聲導抗雙側(cè)C型,內(nèi)耳MRI示蝸神經(jīng)顯示不清,中耳乳突腔信號增強?;颊哐哉Z發(fā)育較差,吐字不清晰。
可選干預方案不包括()
A.鼓膜置管
B.佩戴助聽器
C.給予糖皮質(zhì)激素治療
D.人工耳蝸植入
E.聽覺言語訓練
F.口服鹽酸氨溴索
G.鼻腔噴麻黃素
患者男性,4歲,因“新生兒聽力篩查時耳聲發(fā)射(OAE)未通過”來診?;純?個月時聽力檢查:聽性腦干反應(ABR)左耳100dB nHL,右耳100dB nHL無反應,40赫茲聽覺相關電位(40Hz-AERP)雙側(cè)均為60dB nHL,畸變產(chǎn)物耳聲發(fā)射(DPOAE)雙側(cè)未引出,聲導抗雙側(cè)B型,雙側(cè)未引出聲發(fā)射;6個月時顳骨CT:雙側(cè)中耳乳突炎;行為測聽:對80~100 dB HL囀音有反應,按中耳炎治療。8個月時復查聽力同前,耳蝸微音電位(CM)雙側(cè)可引出。1歲時行為測聽檢查雙耳平均聽閾60~80 dB HL。3歲時CM正常,OAE部分引出,聲導抗雙側(cè)C型,內(nèi)耳MRI示蝸神經(jīng)顯示不清,中耳乳突腔信號增強?;颊哐哉Z發(fā)育較差,吐字不清晰。
可能的診斷有()
A.分泌性中耳炎
B.中耳畸形
C.聽神經(jīng)病
D.傳導性聾
E.耳蝸性聾
F.中樞性聾
A.助聽器
B.人工耳蝸
C.聽覺言語訓練
D.高壓氧
E.藥物治療
A.聲導抗正常
B.耳聲發(fā)射正常
C.聽性腦干反應異常
D.鐙骨肌聲反射異常
E.內(nèi)耳MRI正常
A.耳蝸性聾
B.傳導性聾
C.聽神經(jīng)病
D.中樞性聾
E.混合性聾