A.瘢痕切除,皮片移植
B.遠位皮瓣轉移
C.腹部帶蒂皮瓣移植術
D.五瓣成形術
E.游離皮瓣移植術
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A.交腿皮瓣或橋式皮瓣修復
B.遠位皮瓣吻合移植修復
C.同側小腿腓外側皮瓣修復
D.同側小腿內側筋膜皮瓣修復
E.同側小腿遠端蒂腓腸神經血管皮瓣轉位修復
患者男性,27歲,全身一般狀況良好,足跟外傷后皮膚缺損10cm×6cm。
常用于修復此缺損區(qū)域的皮瓣除外()
A.橈動脈穿支筋膜皮瓣
B.前臂橈側逆行島狀皮瓣
C.上臂內側皮瓣
D.前臂骨間背側動脈島狀皮瓣
E.足背皮瓣
A.簡單覆蓋創(chuàng)面
B.選易成活的皮瓣
C.選皮膚質地與足底相匹配的皮瓣
D.選易于手術操作的皮瓣
E.選供區(qū)隱蔽的皮瓣
A.心電圖
B.胸部X線片
C.血常規(guī),肝、腎功能
D.下肢數(shù)字減影血管造影(DSA.檢查
E.創(chuàng)面細菌培養(yǎng)加藥物敏感試驗
A.五瓣成形術是兩個“Z”成形術與“Y-V”成形術的組合
B.“Z”成形術的中軸設計在瘢痕攣縮線上
C.五瓣成形術中應注意皮瓣尖端血運
D.五瓣成形術常用于矯正蹼狀瘢痕攣縮
E.五瓣成形術不宜與“Z”成形術結合應用
A.足背皮瓣可連同腓淺神經合并移植,使感覺更早恢復
B.足背部的創(chuàng)面可用中厚皮片移植修復
C.術后常規(guī)應用彈力繃帶包扎肢體3個月
D.術中趾伸肌腱的腱周膜受損后,可直接植中厚皮片,存活良好
E.解剖足背皮瓣時,勿切取過淺,保護好足背動脈與皮膚間的聯(lián)系
A.抗瘢痕治療
B.手術探查修復或包埋受損的神經
C.抗感染治療
D.加強功能鍛煉
E.休息,抬高患肢
A.皮瓣的蒂部必須保留一定寬度,一般切取2.5~3.5cm以包含皮神經周圍的營養(yǎng)血管
B.皮瓣切取由近端向遠端掀起,應將皮瓣切緣與深筋膜暫時縫合固定,以避免撕脫、分離、損傷皮下穿支血管網(wǎng)叢供血,若切取帶復合組織瓣更應注意皮瓣與深層組織保持固定
C.切取皮瓣時,可以使用電刀,有利于止血
D.切取平面要保持一致,避免深淺不一,過淺損及皮瓣血管網(wǎng)血管叢或吻合血管鏈,引發(fā)皮瓣局部壞死;過深損傷肌肉筋膜,有礙供區(qū)皮片移植,術后造成肌肉粘連,活動受限
E.踝周皮膚緊,皮下組織少,為避免蒂部血管受壓,以明道轉移受區(qū)或帶少量皮膚蒂嵌入,形成明道對位縫合
A.徹底切除頸部瘢痕
B.不要損傷擬選用皮瓣的供血動脈
C.瘢痕外緣避免直線切口
D.分次切除瘢痕
E.徹底止血后再轉移皮瓣
A.應用尿激酶
B.口服阿司匹林
C.應用激素
D.手術探查
E.皮瓣局部按摩