A.髓母細(xì)胞瘤起源于下髓帆室管膜下的原始細(xì)胞
B.好發(fā)于小腦蚓部
C.主要發(fā)生于小兒
D.病情發(fā)展較快,一般為6個(gè)月至1年
E.對(duì)放療不敏感
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患者男性,9歲。因“15天前出現(xiàn)發(fā)作性劇烈頭痛,伴惡心、嘔吐”來診。查體:意識(shí)清楚,言語較緩慢,雙眼側(cè)視時(shí)有小幅度水平眼震。四肢肌力正常,右上肢肌張力較低,雙手指鼻不準(zhǔn),行走蹣跚步態(tài),足距擴(kuò)大,身前傾。影像學(xué)考慮小腦蚓部占位,髓母細(xì)胞瘤可能性大。擬行手術(shù)治療。
提示:術(shù)后8天傷口拆線,第二天發(fā)現(xiàn)傷口有清亮液體搏動(dòng)性流出。傷口出現(xiàn)腦脊液漏的原因可能是()
A.兒童頭皮較薄
B.肌層及皮下縫合不嚴(yán)密
C.傷口拆線過早
D.患者營(yíng)養(yǎng)較差
E.可能仍存在顱內(nèi)壓增高
F.遺傳
G.基因突變
A.髓母細(xì)胞瘤對(duì)放療高度敏感
B.一般主張?jiān)谛g(shù)后的6周內(nèi)開始放療
C.放療部位應(yīng)包括全腦、顱后窩和脊髓
D.對(duì)于3歲以內(nèi)的患兒可行放療
E.放療的標(biāo)準(zhǔn)方案:全腦脊髓劑量為30.0~60.0Gy,顱后窩劑量為54.0~55.8Gy
A.髓母細(xì)胞瘤起源于下髓帆室管膜下的原始細(xì)胞
B.好發(fā)于小腦蚓部
C.主要發(fā)生于小兒
D.病情發(fā)展較快,一般為6個(gè)月至1年
E.對(duì)放療不敏感
患者男性,3歲。因“發(fā)作性嘔吐,愛哭鬧3個(gè)月,于體位改變時(shí)出現(xiàn)”來診。查體:頭圍增大,雙眼呈“落日”現(xiàn)象。影像學(xué)考慮小腦蚓部占位,髓母細(xì)胞瘤可能性大。行手術(shù)治療,病理為髓母細(xì)胞瘤。
提示:腫瘤近全切。腦脊液的腫瘤細(xì)胞學(xué)檢查為陽性,未發(fā)現(xiàn)其他部位播散病灶。該患者髓母細(xì)胞瘤的分期屬于()。
A.標(biāo)準(zhǔn)危險(xiǎn)組
B.高度危險(xiǎn)組
C.T1期
D.M0期
E.M1期
F.M2期
G.M3期
患者女性,10歲,因“發(fā)作性頭痛、眩暈、嘔吐3個(gè)月,行走不穩(wěn)”來診。查體:意識(shí)清楚,言語較緩慢,雙眼外展不及邊,雙眼側(cè)視時(shí)有小幅度水平眼震。視盤水腫。共濟(jì)失調(diào)。影像學(xué)提示:髓母細(xì)胞瘤可能性大。行手術(shù)切除腫瘤,擬行放射治療。
關(guān)于髓母細(xì)胞瘤化療,闡述正確的是()
A.化療只針對(duì)嬰兒(<3歲)患者
B.只針對(duì)高危險(xiǎn)組患者
C.化療已作為大多數(shù)患者的輔助治療策略
D.化療不適用于標(biāo)準(zhǔn)危險(xiǎn)組患者
E.化療只用于手術(shù)和放療后的輔助治療
患者男性,9歲。因“15天前出現(xiàn)發(fā)作性劇烈頭痛,伴惡心、嘔吐”來診。查體:意識(shí)清楚,言語較緩慢,雙眼側(cè)視時(shí)有小幅度水平眼震。四肢肌力正常,右上肢肌張力較低,雙手指鼻不準(zhǔn),行走蹣跚步態(tài),足距擴(kuò)大,身前傾。影像學(xué)考慮小腦蚓部占位,髓母細(xì)胞瘤可能性大。擬行手術(shù)治療。
關(guān)于手術(shù),敘述正確的是()
A.枕下后正中開顱
B.打開枕骨大孔后緣
C.小腦蚓部橫行切開
D.阻斷一側(cè)小腦后下動(dòng)脈不會(huì)引起明顯并發(fā)癥
E.即使腫瘤侵入4腦室底,也要爭(zhēng)取全切腫瘤
F.術(shù)中至少要打通腦脊液通路
G.必要時(shí)可行Torkildson分流術(shù)
患者男性,7歲。因“發(fā)作性劇烈頭痛,伴惡心、嘔吐3個(gè)月,于體位改變時(shí)出現(xiàn),近期出現(xiàn)吞咽困難、聲音嘶啞”來診。影像學(xué)提示小腦蚓部占位,髓母細(xì)胞瘤可能性大。行手術(shù)治療,病理為髓母細(xì)胞瘤。
要為患者確定腫瘤分期,需要進(jìn)行的檢查有()
A.腦脊液細(xì)胞學(xué)檢查
B.全脊髓MRI強(qiáng)化檢查
C.術(shù)后72小時(shí)或即刻顱腦MRI強(qiáng)化檢查
D.顱腦CT
E.顱腦X線片
F.腰椎穿刺
G.血管造影術(shù)
患者男性,3歲。因“發(fā)作性嘔吐,愛哭鬧3個(gè)月,于體位改變時(shí)出現(xiàn)”來診。查體:頭圍增大,雙眼呈“落日”現(xiàn)象。影像學(xué)考慮小腦蚓部占位,髓母細(xì)胞瘤可能性大。行手術(shù)治療,病理為髓母細(xì)胞瘤。
要為患者確定腫瘤的分期,需要進(jìn)行的檢查有()
A.腦脊液細(xì)胞學(xué)檢查
B.全脊髓MRI強(qiáng)化檢查
C.術(shù)后72小時(shí)或即刻顱腦MRI強(qiáng)化檢查
D.顱腦CT
E.顱腦X線片
F.腰椎穿刺
G.血管造影術(shù)
患者女性,10歲,因“發(fā)作性頭痛、眩暈、嘔吐3個(gè)月,行走不穩(wěn)”來診。查體:意識(shí)清楚,言語較緩慢,雙眼外展不及邊,雙眼側(cè)視時(shí)有小幅度水平眼震。視盤水腫。共濟(jì)失調(diào)。影像學(xué)提示:髓母細(xì)胞瘤可能性大。行手術(shù)切除腫瘤,擬行放射治療。
如此患者為標(biāo)準(zhǔn)危險(xiǎn)組,應(yīng)采取的標(biāo)準(zhǔn)放療方案為()
A.全腦脊髓:23.4Gy,顱后窩:54.0~55.8Gy,放療期間不進(jìn)行同步化療
B.全腦脊髓:30.0~60.0Gy,顱后窩:54.0~55.8Gy,放療期間輔以同步化療
C.全腦脊髓:30.0~60.0Gy,顱后窩:60.0Gy,放療期間輔以同步化療
D.全腦脊髓:30.0~60.0Gy,顱后窩:54.0~55.8Gy,放療期間不進(jìn)行同步化療
E.全腦脊髓:30.0~60.0Gy,顱后窩:60.0Gy,放療期間不進(jìn)行同步化療
患者女性,10歲,因“發(fā)作性頭痛、眩暈、嘔吐3個(gè)月,行走不穩(wěn)”來診。查體:意識(shí)清楚,言語較緩慢,雙眼外展不及邊,雙眼側(cè)視時(shí)有小幅度水平眼震。視盤水腫。共濟(jì)失調(diào)。影像學(xué)提示:髓母細(xì)胞瘤可能性大。行手術(shù)切除腫瘤,擬行放射治療。
如此患者為標(biāo)準(zhǔn)危險(xiǎn)組,可采取的減量放療方案為()
A.全腦脊髓:23.4Gy,顱后窩:54.0~55.8Gy,放療期間輔以同步化療
B.全腦脊髓:30.0~60.0Gy,顱后窩:54.0~55.8Gy,放療期間輔以同步化療
C.全腦脊髓:30.0~60.0Gy,顱后窩:60.0Gy,放療期間輔以同步化療
D.全腦脊髓:23.4Gy,顱后窩:54.0~55.8Gy,放療期間不進(jìn)行同步化療
E.全腦脊髓:30.0~60.0Gy,顱后窩:60.0Gy,放療期間不進(jìn)行同步化療
最新試題
基于腫瘤標(biāo)本的基因表達(dá)型,髓母細(xì)胞瘤被分為以下的亞組()
進(jìn)一步檢查,應(yīng)首選()
提示:腫瘤近全切,未發(fā)現(xiàn)播散病灶?;颊吒鶕?jù)髓母細(xì)胞瘤的分期屬于()。
髓母細(xì)胞瘤常見的手術(shù)并發(fā)癥不包括()
根據(jù)2007年WHO中樞神經(jīng)系統(tǒng)(CNS)腫瘤分類,胚胎性腫瘤包括()
關(guān)于髓母細(xì)胞瘤的手術(shù)治療,錯(cuò)誤的描述是()
提示:術(shù)后8天傷口拆線,第二天發(fā)現(xiàn)傷口有清亮液體搏動(dòng)性流出。傷口出現(xiàn)腦脊液漏的原因可能是()
提示:患者行手術(shù)治療,行腫瘤全切術(shù)。術(shù)后病理為髓母細(xì)胞瘤。關(guān)于髓母細(xì)胞瘤的分子生物學(xué),正確的描述有()
術(shù)后應(yīng)首先采取的治療是()
患者4歲后應(yīng)采取的治療是()