患者男性,因8年前無明顯誘因發(fā)現(xiàn)面容改變,2年前鞋子尺寸從40碼增加至現(xiàn)在的41碼?;颊咚咧信加写蝼?。查體:鼻頭變圓、鼻翼肥厚、眉弓突出,下頜伸長,口唇增厚,牙列稀疏,皮膚粗厚。手指關(guān)節(jié)增粗、雙足增寬,查視力、視野正常。既往有高血壓、糖尿病。鞍區(qū)右側(cè)可見等T1稍短T2信號腫物影,大小約1.8cm×1.2cm×1.2cm,顱腦MRI增強(qiáng)掃描示該腫物呈中等度異常強(qiáng)化,與右側(cè)海綿竇界限尚清,垂體柄左移。
應(yīng)做的進(jìn)一步檢查,錯(cuò)誤的是()
A.葡萄糖生長激素抑制試驗(yàn)
B.喉鏡檢查
C.結(jié)腸鏡檢查
D.睡眠呼吸暫停監(jiān)測
E.雙側(cè)巖下竇靜脈取血(BIPSS)
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患者男性,因8年前無明顯誘因發(fā)現(xiàn)面容改變,2年前鞋子尺寸從40碼增加至現(xiàn)在的41碼。患者睡眠中偶有打鼾。查體:鼻頭變圓、鼻翼肥厚、眉弓突出,下頜伸長,口唇增厚,牙列稀疏,皮膚粗厚。手指關(guān)節(jié)增粗、雙足增寬,查視力、視野正常。既往有高血壓、糖尿病。鞍區(qū)右側(cè)可見等T1稍短T2信號腫物影,大小約1.8cm×1.2cm×1.2cm,顱腦MRI增強(qiáng)掃描示該腫物呈中等度異常強(qiáng)化,與右側(cè)海綿竇界限尚清,垂體柄左移。
最可能的診斷是()
A.垂體腺瘤
B.顱咽管瘤
C.鞍區(qū)腦膜瘤
D.生殖細(xì)胞瘤
E.脊索瘤
A.增強(qiáng)MRI示垂體內(nèi)低信號
B.垂體腺高度增加
C.蝶竇氣化程度
D.鞍底骨質(zhì)侵蝕凹陷
E.垂體柄移位
A.泌乳素
B.催產(chǎn)素
C.生長激素
D.促腎上腺皮質(zhì)激素
E.促甲狀腺激素
A.視交叉在垂體后上方
B.視交叉在垂體下方
C.視交叉在垂體前方
D.視交叉在垂體后方
E.視交叉在垂體側(cè)方
A.頭痛
B.視野缺損
C.內(nèi)分泌紊亂
D.蝶鞍擴(kuò)大
E.單側(cè)耳聾
最新試題
為明確庫欣病的診斷,此患者下一步應(yīng)再完善的檢查包括()
其軸突與神經(jīng)垂體聯(lián)系()控制腺垂體(垂體前葉)內(nèi)分泌功能()位于視交叉外端的背外側(cè)()產(chǎn)生血管升壓索和催產(chǎn)素()產(chǎn)生促腎上腺皮質(zhì)激素()
女性,14歲,頭痛、嘔吐半年。查體:肥胖體型,雙側(cè)視乳頭水腫,雙眼上視不能有瞳孔散大及對光反射消失()女性,24歲,閉經(jīng)2年,未婚。查體:精神差,肥胖,圓臉,腹部、大腿皮膚有紫紋,血壓偏高()女性,26歲,面容改變,手腳變粗大3年,閉經(jīng)1年余,婚后4年未生育。查體:額頭變大,下頜突出,鼻大唇厚,發(fā)音變粗,手指變粗,腳肥厚,眼底雙側(cè)視乳頭邊清色淡()
視交叉與垂體的毗鄰關(guān)系可以是()
最可能的診斷是()
簡述伽瑪?shù)吨委燂B內(nèi)腫瘤的優(yōu)點(diǎn)及適應(yīng)證。
應(yīng)做的進(jìn)一步檢查,錯(cuò)誤的是()
MRI診斷垂體微腺瘤的征象有()
皮樣囊腫()腦動(dòng)靜脈畸形()神經(jīng)纖維瘤病()聽神經(jīng)鞘瘤()垂體PRL腺瘤()
提示:患者第一次手術(shù)后緩解,5年后血壓再次升高,體重增強(qiáng),MRI動(dòng)態(tài)增強(qiáng)可見鞍內(nèi)左側(cè)低信號影。其可選擇的治療方案有()