患者男性，因8年前無明顯誘因發(fā)現(xiàn)面容改變，2年前鞋子尺寸從40碼增加至現(xiàn)在的41碼?；颊咚咧信加写蝼２轶w：鼻頭變圓、鼻翼肥厚、眉弓突出，下頜伸長，口唇增厚，牙列稀疏，皮膚粗厚。手指關(guān)節(jié)增粗、雙足增寬，查視力、視野正常。既往有高血壓、糖尿病。鞍區(qū)右側(cè)可見等T1稍短T2信號腫物影，大小約1.8cm×1.2cm×1.2cm，顱腦MRI增強(qiáng)掃描示該腫物呈中等度異常強(qiáng)化，與右側(cè)海綿竇界限尚清，垂體柄左移。
下一步首選的治療方案是（）
A.開顱手術(shù)切除
B.經(jīng)蝶竇入路手術(shù)
C.生長抑素治療
D.放射治療
E.隨訪觀察
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患者男性，因8年前無明顯誘因發(fā)現(xiàn)面容改變，2年前鞋子尺寸從40碼增加至現(xiàn)在的41碼?；颊咚咧信加写蝼２轶w：鼻頭變圓、鼻翼肥厚、眉弓突出，下頜伸長，口唇增厚，牙列稀疏，皮膚粗厚。手指關(guān)節(jié)增粗、雙足增寬，查視力、視野正常。既往有高血壓、糖尿病。鞍區(qū)右側(cè)可見等T1稍短T2信號腫物影，大小約1.8cm×1.2cm×1.2cm，顱腦MRI增強(qiáng)掃描示該腫物呈中等度異常強(qiáng)化，與右側(cè)海綿竇界限尚清，垂體柄左移。
應(yīng)做的進(jìn)一步檢查，錯誤的是（）
A.葡萄糖生長激素抑制試驗(yàn)
B.喉鏡檢查
C.結(jié)腸鏡檢查
D.睡眠呼吸暫停監(jiān)測
E.雙側(cè)巖下竇靜脈取血（BIPSS）
患者男性，因8年前無明顯誘因發(fā)現(xiàn)面容改變，2年前鞋子尺寸從40碼增加至現(xiàn)在的41碼?；颊咚咧信加写蝼?。查體：鼻頭變圓、鼻翼肥厚、眉弓突出，下頜伸長，口唇增厚，牙列稀疏，皮膚粗厚。手指關(guān)節(jié)增粗、雙足增寬，查視力、視野正常。既往有高血壓、糖尿病。鞍區(qū)右側(cè)可見等T1稍短T2信號腫物影，大小約1.8cm×1.2cm×1.2cm，顱腦MRI增強(qiáng)掃描示該腫物呈中等度異常強(qiáng)化，與右側(cè)海綿竇界限尚清，垂體柄左移。
最可能的診斷是（）
A.垂體腺瘤
B.顱咽管瘤
C.鞍區(qū)腦膜瘤
D.生殖細(xì)胞瘤
E.脊索瘤
A.增強(qiáng)MRI示垂體內(nèi)低信號
B.垂體腺高度增加
C.蝶竇氣化程度
D.鞍底骨質(zhì)侵蝕凹陷
E.垂體柄移位
A.泌乳素
B.催產(chǎn)素
C.生長激素
D.促腎上腺皮質(zhì)激素
E.促甲狀腺激素
A.視交叉在垂體后上方
B.視交叉在垂體下方
C.視交叉在垂體前方
D.視交叉在垂體后方
E.視交叉在垂體側(cè)方
最新試題
垂體腺瘤按內(nèi)分泌學(xué)可分為_________、_________、_________及_________；按大小分為_________(小于_________cm)、_________(大于_________cm)和_________(大于_________cm)。
皮質(zhì)醇增多癥
Cushing綜合征
小腦扁桃體下疝畸形最常用的手術(shù)入路是()后交通動脈瘤最常用的手術(shù)入路是()垂體微腺瘤最常用的手術(shù)入路是()
垂體兩側(cè)為海綿竇，前起眶上裂，后達(dá)巖骨尖水平，海綿竇外側(cè)壁走行的腦神經(jīng)中，除外（）
提示：患者第一次手術(shù)后緩解，5年后血壓再次升高，體重增強(qiáng)，MRI動態(tài)增強(qiáng)可見鞍內(nèi)左側(cè)低信號影。其可選擇的治療方案有（）
垂體前葉分泌的具有生理活性的激素主要有（）
為明確庫欣病的診斷，此患者下一步應(yīng)再完善的檢查包括（）
簡述鞍區(qū)腫瘤的主要臨床表現(xiàn)。
患者女性，55歲。因“進(jìn)行性視力下降8個月”來診。查體：雙顳側(cè)偏盲，眼底視乳頭萎縮，顱腦X線片示蝶鞍明顯擴(kuò)大，MRI顯示鞍內(nèi)及鞍上占位，內(nèi)分泌檢查垂體各項(xiàng)激素水平均在正常范圍內(nèi)，診斷應(yīng)首先考慮（）