患者男性,58歲,乘車時車輛急剎車,造成頭頸突然后仰,四肢肌力下降,并進行性進展。立即送急診室就診。查體:血壓130/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率70次/分,呼吸8次/分,意識清,言語正常,雙側(cè)瞳孔左∶右=4mm∶4mm,腦神經(jīng)正常。雙側(cè)上下肢肌力2級,肌張力增高,腱反射亢進,雙側(cè)巴賓斯基征(+)。
患者首要的治療方案為()
A.抗血小板聚集治療
B.抗凝治療
C.給予甘露醇靜脈滴注
D.靜脈使用激素
E.開顱手術(shù)
F.頸椎管減壓術(shù)
G.脊髓腫瘤切除術(shù)
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患者男性,58歲,乘車時車輛急剎車,造成頭頸突然后仰,四肢肌力下降,并進行性進展。立即送急診室就診。查體:血壓130/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率70次/分,呼吸8次/分,意識清,言語正常,雙側(cè)瞳孔左∶右=4mm∶4mm,腦神經(jīng)正常。雙側(cè)上下肢肌力2級,肌張力增高,腱反射亢進,雙側(cè)巴賓斯基征(+)。
為確定進一步處置方案,需應(yīng)立即進行的檢查項目包括()
A.顱腦CT平掃
B.顱腦MRI平掃
C.頸CT平掃
D.頸MRI平掃
E.頸椎X線片
F.胸部CT平掃
G.心電圖
H.胸部X線片
患者男性,58歲,乘車時車輛急剎車,造成頭頸突然后仰,四肢肌力下降,并進行性進展。立即送急診室就診。查體:血壓130/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率70次/分,呼吸8次/分,意識清,言語正常,雙側(cè)瞳孔左∶右=4mm∶4mm,腦神經(jīng)正常。雙側(cè)上下肢肌力2級,肌張力增高,腱反射亢進,雙側(cè)巴賓斯基征(+)。
患者可能的診斷是()
A.急性硬腦膜下血腫
B.腦血栓形成
C.急性脊髓損傷
D.腦出血
E.周圍神經(jīng)病變
F.脊柱骨折
患者女性,53歲,主訴雙側(cè)手足無力、下肢發(fā)緊1年余,不能快步、手握無力、持物易脫落,有時感四肢麻木,腳落地似踩在棉花上,有時自覺胸或腰背部有束帶感或負(fù)重感。查體:雙側(cè)上、下肢肌力下降,肌張力增高,肱二頭肌、肱三頭肌和橈骨膜反射,下肢的膝腱反射和跟腱反射亢進,雙側(cè)霍夫曼征(+)。
患者病情繼續(xù)發(fā)展可能出現(xiàn)的癥狀是()
A.頸背部疼痛
B.四肢疼痛
C.共濟失調(diào)
D.排尿、糞障礙
E.語言障礙
患者女性,53歲,主訴雙側(cè)手足無力、下肢發(fā)緊1年余,不能快步、手握無力、持物易脫落,有時感四肢麻木,腳落地似踩在棉花上,有時自覺胸或腰背部有束帶感或負(fù)重感。查體:雙側(cè)上、下肢肌力下降,肌張力增高,肱二頭肌、肱三頭肌和橈骨膜反射,下肢的膝腱反射和跟腱反射亢進,雙側(cè)霍夫曼征(+)。
首選的神經(jīng)系統(tǒng)輔助檢查方法是()
A.顱腦CT
B.顱腦MRI
C.頸椎X線片
D.頸椎MRI
E.四肢肌電圖
患者女性,53歲,主訴雙側(cè)手足無力、下肢發(fā)緊1年余,不能快步、手握無力、持物易脫落,有時感四肢麻木,腳落地似踩在棉花上,有時自覺胸或腰背部有束帶感或負(fù)重感。查體:雙側(cè)上、下肢肌力下降,肌張力增高,肱二頭肌、肱三頭肌和橈骨膜反射,下肢的膝腱反射和跟腱反射亢進,雙側(cè)霍夫曼征(+)。
患者病變最可能發(fā)生的部位是()
A.大腦半球
B.小腦
C.延髓
D.頸髓
E.周圍神經(jīng)
最新試題
患者最可能的診斷是()
腰椎滑脫常見的臨床表現(xiàn)不包括()
患者最可能的診斷是()
提示:患者行腰椎MRI檢查如下圖。根據(jù)患者的影像學(xué)檢查,考慮患者的診斷為()
腰椎間盤突出癥的基本病因包括()
如果患者為腰椎間盤突出癥,首選的治療方案是()
診斷意義最大的神經(jīng)系統(tǒng)輔助檢查方法是()
首選的治療方案為()
頸椎椎管狹窄癥的臨床表現(xiàn)主要有()
首選的神經(jīng)系統(tǒng)輔助檢查方法是()