患者男性，67歲，腰腿痛、間歇性跛行4個月余。4個月前出現(xiàn)雙側(cè)腰酸腿痛，下肢麻木無力，以至跛行，但稍許蹲下或坐下休息片刻后，癥狀可以很快緩解或消失，仍可繼續(xù)行走，再行走一段時間后，上述癥狀再度出現(xiàn)。檢查：四肢肌力正常，脊椎偏斜不明顯，腰椎正常，直腿抬高試驗正常。雙側(cè)跟腱反射減弱。
首選的治療方案為（）
A.臥床休息
B.物理治療
C.避免腰椎受外力壓迫
D.鎮(zhèn)痛消炎藥物
E.腰椎間盤摘除術
F.椎管減壓術
G.椎管腫瘤切除術
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患者男性，67歲，腰腿痛、間歇性跛行4個月余。4個月前出現(xiàn)雙側(cè)腰酸腿痛，下肢麻木無力，以至跛行，但稍許蹲下或坐下休息片刻后，癥狀可以很快緩解或消失，仍可繼續(xù)行走，再行走一段時間后，上述癥狀再度出現(xiàn)。檢查：四肢肌力正常，脊椎偏斜不明顯，腰椎正常，直腿抬高試驗正常。雙側(cè)跟腱反射減弱。
提示：患者行腰椎MRI檢查如下圖。
根據(jù)患者的影像學檢查，考慮患者的診斷為（）
A.后縱韌帶骨化
B.黃韌帶肥厚
C.腰椎間盤突出癥
D.腰椎管狹窄
E.腰椎滑脫
F.椎管腫瘤
G.腦血栓形成
H.周圍神經(jīng)炎
患者男性，67歲，腰腿痛、間歇性跛行4個月余。4個月前出現(xiàn)雙側(cè)腰酸腿痛，下肢麻木無力，以至跛行，但稍許蹲下或坐下休息片刻后，癥狀可以很快緩解或消失，仍可繼續(xù)行走，再行走一段時間后，上述癥狀再度出現(xiàn)。檢查：四肢肌力正常，脊椎偏斜不明顯，腰椎正常，直腿抬高試驗正常。雙側(cè)跟腱反射減弱。
為確定進一步處置方案，可選的檢查項目包括（）
A.腰椎穿刺檢查
B.椎管造影
C.腰椎X線片
D.腰椎CT平掃
E.腰椎MRI平掃
F.四肢肌電圖
G.心電圖
H.顱腦CT
I.顱腦MRI
患者男性，67歲，腰腿痛、間歇性跛行4個月余。4個月前出現(xiàn)雙側(cè)腰酸腿痛，下肢麻木無力，以至跛行，但稍許蹲下或坐下休息片刻后，癥狀可以很快緩解或消失，仍可繼續(xù)行走，再行走一段時間后，上述癥狀再度出現(xiàn)。檢查：四肢肌力正常，脊椎偏斜不明顯，腰椎正常，直腿抬高試驗正常。雙側(cè)跟腱反射減弱。
患者最可能的診斷是（）
A.頸椎病
B.腦血栓形成
C.腰椎間盤突出癥
D.腰椎管狹窄
E.腰椎滑脫
F.運動神經(jīng)元病
G.周圍神經(jīng)炎
患者男性，53歲，主訴腰痛3年加重伴有右下肢放射痛1周。查體：上肢肌力正常，右踝及趾背伸肌力下降，雙側(cè)腱反射及跟腱反射正常，雙側(cè)病理征（-）。
如果患者為腰椎間盤突出癥，首選的治療方案是（）
A.臥床休息，佩戴腰圍等保守治療
B.單純椎間盤突出
C.經(jīng)皮內(nèi)鏡下椎間盤摘除
D.腰椎間盤切除加內(nèi)固定術
E.后路椎管減壓術
患者男性，53歲，主訴腰痛3年加重伴有右下肢放射痛1周。查體：上肢肌力正常，右踝及趾背伸肌力下降，雙側(cè)腱反射及跟腱反射正常，雙側(cè)病理征（-）。
診斷意義最大的神經(jīng)系統(tǒng)輔助檢查方法是（）
A.頸椎MRI
B.頸椎平片
C.腰椎X線片
D.腰椎CT
E.腰椎MRI
最新試題
患者病變最可能發(fā)生的部位是（）
患者病情繼續(xù)發(fā)展可能出現(xiàn)的癥狀是（）
頸椎椎管狹窄癥的臨床表現(xiàn)主要有（）
腰椎管狹窄的典型臨床表現(xiàn)是（）
腰椎管狹窄的常見病因有（）
患者病變最可能受累的神經(jīng)是（）
腰椎間盤突出癥的基本病因包括（）
提示：患者行腰椎MRI檢查如下圖。根據(jù)患者的影像學檢查，考慮患者的診斷為（）
患者首要的治療方案為（）
脊髓型頸椎病最重要的診斷依據(jù)為（）