單項選擇題患者男,57歲,因“乏力、胸痛6個月,發(fā)現(xiàn)右胸壁包塊2周”來診。查體:口唇蒼白,右側(cè)胸壁第4肋水平鎖骨中線偏左觸及2cm×2cm包塊,質(zhì)硬,有壓痛。門診胸部X線片:肋骨多發(fā)蟲蝕狀破壞影,廣泛骨質(zhì)疏松,第4前肋局部骨皮質(zhì)破壞。不宜應(yīng)用的藥物是()
A.地塞米松
B.對乙酰氨基酚
C.帕米膦酸二鈉
D.沙利度胺
E.潑尼松
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1.單項選擇題患者男,57歲,因“乏力、胸痛6個月,發(fā)現(xiàn)右胸壁包塊2周”來診。查體:口唇蒼白,右側(cè)胸壁第4肋水平鎖骨中線偏左觸及2cm×2cm包塊,質(zhì)硬,有壓痛。門診胸部X線片:肋骨多發(fā)蟲蝕狀破壞影,廣泛骨質(zhì)疏松,第4前肋局部骨皮質(zhì)破壞。確定診斷和分期必需的檢查除外()
A.骨髓涂片及活檢
B.血M蛋白檢測
C.血生化
D.影像學(xué)
E.局部包塊活檢
2.單項選擇題患者男,57歲,因“乏力、胸痛6個月,發(fā)現(xiàn)右胸壁包塊2周”來診。查體:口唇蒼白,右側(cè)胸壁第4肋水平鎖骨中線偏左觸及2cm×2cm包塊,質(zhì)硬,有壓痛。門診胸部X線片:肋骨多發(fā)蟲蝕狀破壞影,廣泛骨質(zhì)疏松,第4前肋局部骨皮質(zhì)破壞。最可能的診斷是()
A.肺癌骨轉(zhuǎn)移
B.甲狀旁腺功能亢進(jìn)
C.腺癌骨轉(zhuǎn)移
D.多發(fā)性骨髓瘤
E.骨結(jié)核