單項(xiàng)選擇題男性，40歲，建筑施工中，從三層樓腳手架摔下，頭部、肩部同時(shí)觸地，當(dāng)即昏迷，送來(lái)急診，昏迷程度為格拉斯哥計(jì)分5分，住院觀察治療。傷后約40分鐘，患者醒來(lái)，基本恢復(fù)正常，但有頭痛、頭暈。傷后約2小時(shí)，患者再次昏迷，并逐漸加深，左側(cè)瞳孔散大，對(duì)光反應(yīng)消失，右側(cè)肢體癱瘓。該患者初步診斷為（）

A.硬腦膜外血腫
B.腦內(nèi)血腫
C.顱底骨折
D.枕骨大孔疝
E.腦挫傷裂傷


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1.單項(xiàng)選擇題男性，24歲，勞動(dòng)中突然發(fā)生劇烈頭痛、嘔吐和意識(shí)不清。查體：淺昏迷，血壓120/80mmHg，體溫37℃，頸抵抗、頦胸距4橫指，凱爾尼格（Kernig）征陽(yáng)性，右上眼瞼輕度下垂，右眼球外展位，右側(cè)瞳孔4mm、光反應(yīng)遲鈍，左側(cè)瞳孔2mm、光反應(yīng)靈敏，左肢體活動(dòng)差，左側(cè)巴賓斯基征陽(yáng)性。診斷為蛛網(wǎng)膜下腔出血。巴賓斯基征陽(yáng)性的表現(xiàn)是（）

A.腹壁肌立即收縮
B.股四頭肌收縮，小腿伸展
C.患者仰臥位，一側(cè)髖關(guān)節(jié)屈成直角，小腿抬高，膝關(guān)節(jié)伸達(dá)135°以內(nèi)出現(xiàn)抵抗或疼痛
D.足部拇指背伸，其余四趾呈扇形展開(kāi)
E.患者俯臥位，下肢自然伸直，托起病人頭部前屈時(shí)，患者兩下肢發(fā)生不自主的屈曲