多項(xiàng)選擇題

患者男性,30歲。車禍?zhǔn)軅?,左?cè)腰部疼痛伴血尿10小時(shí)入院。查體:體溫36.5℃,心率110次/分,呼吸22次/分,血壓80/60mmHg(1mmHg=0.133kPa)。神志清楚,急性病容。全腹肌緊張,壓痛及反跳痛以左側(cè)明顯;左側(cè)腰部皮膚可見(jiàn)擦傷,壓痛明顯,恥骨上無(wú)深壓痛。

該患者進(jìn)一步的治療方案是()【提示】患者行保守治療3天后,突然出現(xiàn)精神淡漠,面色蒼白,查體:體溫36.2℃,心率120次/分,呼吸20次/分,血壓70/50mmHg。左側(cè)腰部包塊增加,腹圍增加約1cm。血常規(guī)檢查:血紅蛋白60g/L,血細(xì)胞比容25%。

A.加快補(bǔ)液速度
B.輸血
C.在嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征的情況下,繼續(xù)保守治療
D.急診行手術(shù)探查
E.應(yīng)用止血藥
F.血管介入栓塞止血


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3.多項(xiàng)選擇題

患者女性,23歲。被木棍打擊左側(cè)腰部后,左側(cè)腰部明顯疼痛1天入院,伴血尿。查體:體溫36.8℃,心率79次/分,呼吸20次/分,血壓100/70mmHg(1mmHg=0.133kPa)。意識(shí)清楚,對(duì)答切題。左側(cè)腰部可見(jiàn)瘀斑,全腹壓痛,左腰及左側(cè)上腹壓痛明顯,無(wú)反跳痛,左腎區(qū)叩擊痛,深觸診可及左腎區(qū)包塊。血常規(guī):血紅蛋白70g/L,血細(xì)胞比容40%。尿常規(guī):白細(xì)胞5個(gè)/HP,紅細(xì)胞滿視野。

下列關(guān)于腎損傷患者的隨訪,描述正確的是()

A.腎損傷近期隨訪的目的是評(píng)估腎臟功能及并發(fā)癥情況
B.腎損傷遠(yuǎn)期隨訪的目的是了解傷情變化、腎臟結(jié)構(gòu)及腎功能恢復(fù)情況
C.嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征是近期隨訪的重要內(nèi)容
D.腎損傷近期隨訪內(nèi)容包括密切觀察腰腹部體征
E.應(yīng)每3個(gè)月復(fù)查核素腎掃描
F.復(fù)查時(shí),應(yīng)根據(jù)患者情況選擇影像學(xué)檢查手段
G.患者出院時(shí)可行腹部CT和核素腎掃描
H.定期復(fù)查腹部CT和超聲
I.每例患者都需要行靜脈腎盂造影檢查
J.血清腎功能檢測(cè)
K.腎損傷患者需要進(jìn)行連續(xù)的血壓監(jiān)測(cè)

最新試題

經(jīng)積極治療,患者血壓維持在110/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),1小時(shí)后復(fù)查血常規(guī),血紅蛋白65g/L,在未明確診斷前,應(yīng)采用下列哪種治療方式()

題型:多項(xiàng)選擇題

導(dǎo)致膀胱鏡檢失敗的原因不包括下列哪項(xiàng)()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

對(duì)該患者應(yīng)采取下列哪種治療方式()

題型:多項(xiàng)選擇題

該患者目前最理想的治療方案是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

根據(jù)患者目前的病情,可選擇的治療方案為()【提示】患者行逆行腎盂造影,可見(jiàn)右輸尿管中下段顯影良好,輸尿管上段未顯影,提示輸尿管狹窄或閉塞,見(jiàn)圖45。

題型:多項(xiàng)選擇題

患者需進(jìn)一步完善下列哪些檢查()

題型:多項(xiàng)選擇題

該患者目前最佳治療方案是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

考慮為患者實(shí)施的下一步治療方案為()【提示】患者經(jīng)過(guò)慎重考慮后,選擇行輸尿管鏡檢術(shù),術(shù)中發(fā)現(xiàn)右側(cè)輸尿管中上段擴(kuò)張積水,輸尿管雙J管移位至輸尿管管壁外側(cè)。術(shù)中經(jīng)輸尿管鏡取出輸尿管雙J管,并成功留置新的雙J管。術(shù)中同時(shí)行右側(cè)尿瘺引流術(shù)。術(shù)后患者右側(cè)腰部疼痛明顯好轉(zhuǎn),術(shù)后第5天,右側(cè)腰部尿瘺引流管每日引流量大于800ml,以后逐漸減少。術(shù)后1個(gè)月腰部引流管無(wú)引流液流出。

題型:多項(xiàng)選擇題

為進(jìn)一步明確患者病因,最適于進(jìn)行下列哪項(xiàng)檢查()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該患者最可能的診斷是()【提示】患者行膀胱造影檢查,提示膀胱外火焰狀造影劑擴(kuò)散,但未見(jiàn)造影劑襯托腸袢。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題