多項(xiàng)選擇題

患者男性,60歲。因“乏力1年,加重1個(gè)月”來(lái)診?;颊?年前,曾出現(xiàn)乏力、心悸、頭暈,活動(dòng)后為著,逐漸出現(xiàn)食欲減退、惡心、腹痛、腹瀉、發(fā)熱、偏食、黑便、消瘦等。實(shí)驗(yàn)室檢查:血白細(xì)胞6.3×109/L,嗜酸粒細(xì)胞0.056,血紅蛋白40g/L,血紅細(xì)胞2.11×1012/L,紅細(xì)胞平均體積73.0fL,紅細(xì)胞平均血紅蛋白含量19.0pg,紅細(xì)胞平均血紅蛋白質(zhì)量濃度260g/L,血小板283×109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.037,鐵蛋白3.62μg/L,血清鐵2.7μmol/L(正常值:7~32μmol/L)。胃鏡示慢性胃炎,骨髓穿刺示缺鐵性貧血,鉤蟲(chóng)檢查陽(yáng)性。

治療方法和藥物是()

A.治療鉤蟲(chóng)
B.葉酸
C.輸血
D.維生素B12
E.多糖鐵復(fù)合物
F.甲鈷胺
G.糖皮質(zhì)激素
H.右旋糖酐鐵
I.重組人粒細(xì)胞集落刺激因子


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1.多項(xiàng)選擇題患者男性,57歲,因“消化性潰瘍20年,近期上腹疼痛”來(lái)診?;颊?0年間潰瘍多次規(guī)律性發(fā)作,近期上腹疼痛,夜間最甚。胃鏡示十二指腸后壁潰瘍。診斷:十二指腸活動(dòng)性潰瘍。若患者合并幽門螺桿菌感染,用藥方案有()

A.質(zhì)子泵抑制劑+克拉霉素+阿莫西林
B.質(zhì)子泵抑制劑+克拉霉素+甲硝唑
C.質(zhì)子泵抑制劑+阿莫西林+甲硝唑
D.質(zhì)子泵抑制劑+阿莫西林+呋喃唑酮
E.鉍劑+克拉霉素+甲硝唑
F.鉍劑+克拉霉素+呋喃唑酮
G.鉍劑+四環(huán)素+甲硝唑

2.多項(xiàng)選擇題患者男性,57歲,因“消化性潰瘍20年,近期上腹疼痛”來(lái)診?;颊?0年間潰瘍多次規(guī)律性發(fā)作,近期上腹疼痛,夜間最甚。胃鏡示十二指腸后壁潰瘍。診斷:十二指腸活動(dòng)性潰瘍。如患者存在聯(lián)合給藥指征,正確的聯(lián)合用藥方案是()

A.若腹痛明顯,早期聯(lián)合治療階段可加用抗酸藥
B.若腹痛明顯,早期聯(lián)合治療階段可加用胃黏膜保護(hù)藥
C.若腹脹癥狀明顯,可聯(lián)合使用抗酸藥
D.若腹脹癥狀明顯,可聯(lián)合使用促胃腸動(dòng)力藥
E.若合并幽門螺桿菌感染,可聯(lián)合使用抗生素
F.若合并幽門螺桿菌感染,可聯(lián)合使用鉍劑

4.多項(xiàng)選擇題患者男性,52歲,因“上腹部間斷灼燒樣疼痛2個(gè)月,黑色柏油樣便1周”來(lái)診。患者疼痛位于右上腹部,呈非放射性,疼痛程度隨進(jìn)食加重。診斷:十二指腸球部出血。質(zhì)子泵抑制劑治療十二指腸球部出血的常用給藥方案是()

A.奧美拉唑,每次20mg,口服,每日1~2次
B.奧美拉唑,每次20mg,靜脈注射或靜脈滴注,每日1~2次
C.奧美拉唑,每次40mg,口服,每日1~2次
D.奧美拉唑,每次40mg,靜脈注射或靜脈滴注,每日1~2次
E.蘭索拉唑,每次30mg,口服,每日1~2次
F.蘭索拉唑,每次30mg,靜脈注射或靜脈滴注,每日1~2次

5.多項(xiàng)選擇題患者男性,52歲,因“上腹部間斷灼燒樣疼痛2個(gè)月,黑色柏油樣便1周”來(lái)診?;颊咛弁次挥谟疑细共?,呈非放射性,疼痛程度隨進(jìn)食加重。診斷:十二指腸球部出血。關(guān)于抑酸藥治療十二指腸球部出血,敘述正確的是()

A.質(zhì)子泵抑制劑是治療急性非靜脈曲張破裂出血的一線藥物
B.H2受體拮抗劑是治療急性非靜脈曲張破裂出血的一線藥物
C.關(guān)于質(zhì)子泵抑制劑,目前提倡高危再出血者宜大劑量靜脈給藥,而低危再出血者則可口服給藥
D.關(guān)于H2受體拮抗劑,目前提倡高危再出血者宜大劑量靜脈給藥,而低危再出血者則可口服給藥
E.質(zhì)子泵抑制劑抑酸作用強(qiáng)大、快速、持久,無(wú)耐受性
F.H2受體拮抗劑抑酸效果有限,難以達(dá)到和維持胃內(nèi)pH接近中性水平