單項(xiàng)選擇題患兒男,40d,因“皮膚、鞏膜黃染,伴糞顏色逐漸變淺37d”來(lái)診。近日糞呈淡黃色或白陶土樣。查體:T38.5℃,P130次/min,R40次/min;皮膚黃,鞏膜黃染;腹膨隆,肝肋下4cm、劍突下5cm,質(zhì)中,邊緣鈍,無(wú)結(jié)節(jié),脾肋下2cm,質(zhì)中。該患者目前診斷為(提示入院第10天起,黃疸明顯消退,糞顏色逐漸變黃。查體:肝肋下3cm,質(zhì)地較前軟。肝穿刺病理:符合新生兒肝炎表現(xiàn)。)()

A.巨細(xì)胞病毒性肝炎
B.嬰兒膽汁淤積癥
C.Alagille綜合征
D.先天性膽道閉鎖
E.膽汁黏稠綜合征
F.半乳糖血癥


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可能的診斷有(提示糞常規(guī):RBC(++),WBC3~5/HP,OB強(qiáng)陽(yáng)性。腹部X線(xiàn)片:胃泡脹氣,有潴留液,小腸擴(kuò)張,排列紊亂,腸間隙增厚、模糊,部分腸管外形僵硬,管腔不規(guī)則。腹部B型超聲:無(wú)異常。)()

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對(duì)該患者初步進(jìn)行的檢查包括()

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開(kāi)始24小時(shí)的補(bǔ)液總量及選用的液體應(yīng)為()

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脫水酸中毒糾正后,尿量中等,出現(xiàn)腹脹,腸鳴音減弱,心音低鈍,腱反射消失。應(yīng)考慮()

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該病的病理改變?yōu)椋ǎ?/p>

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急診處理包括(提示患兒仍感劇烈腹痛、惡心。血、尿淀粉酶增高。)()

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可能的診斷有(提示實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb105g/L,WBC16.4×109/L,N0.75,L0.25;血淀粉酶350U,尿淀粉酶800U(Somogyi單位)。腹部X線(xiàn)片:結(jié)腸少量積氣,未見(jiàn)液平,無(wú)膈下游離氣體。肝、膽B(tài)型超聲:膽囊壁增厚,總膽管擴(kuò)張。)()

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首先應(yīng)采取的措施()

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脫水、代謝性酸中毒糾正后患兒突然出現(xiàn)抽搐,此時(shí)應(yīng)首先檢查()

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最可能的診斷是()

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