單項(xiàng)選擇題患者女,32歲。雙手指間關(guān)節(jié)及腕關(guān)節(jié)疼痛2個(gè)月,晨僵,有時(shí)腫脹,伴不規(guī)則低熱。體檢:雙手近端指間關(guān)節(jié)及腕關(guān)節(jié)腫脹不明顯,無畸形,壓痛(+)。血白細(xì)胞2.7×10/L,尿蛋白300mg/24h,血沉44mm/h。最可能的診斷是()

A.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
B.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎
C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
D.急性風(fēng)濕熱
E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡


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3.單項(xiàng)選擇題患者女,47歲。腕關(guān)節(jié)腫痛3個(gè)月,掌指關(guān)節(jié)腫痛6周,伴晨僵,下列哪項(xiàng)檢查對確立診斷意義最大()

A.抗CCP抗體檢查
B.血沉檢查
C.C反應(yīng)蛋白檢查
D.雙手X線片
E.類風(fēng)濕因子檢查

5.單項(xiàng)選擇題患者女,50歲。對稱性多關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵1年余,血RF1:40(+),ESR100mm/h,本患者目前暫不考慮的治療措施是()

A.非甾體抗炎藥
B.潑尼松
C.環(huán)磷酰胺
D.甲氨蝶呤
E.關(guān)節(jié)手術(shù)

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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最先受累的部位是()

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