單項(xiàng)選擇題患者男,45歲。發(fā)現(xiàn)肝硬化已5年。3天前與朋友聚餐時(shí)出現(xiàn)嘔血,鮮紅色,量約1000ml?;颊叱霈F(xiàn)頭暈、心悸、出冷汗等,經(jīng)輸血、補(bǔ)液和應(yīng)用止血藥物治療后病情好轉(zhuǎn),血壓和心率恢復(fù)正常。1天前起出現(xiàn)睡眠障礙,并出現(xiàn)幻聽(tīng)和言語(yǔ)不清。實(shí)驗(yàn)室檢查示:血氨130μg/dl,血糖5.6mmol/L,尿素氮7.2mmol/L。消化道出血的原因最可能是()
A.胃癌
B.胃潰瘍
C.十二指腸潰瘍
D.食管靜脈曲張破裂
E.胃黏膜病變
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1.單項(xiàng)選擇題患者男,42歲。嘔吐、腹瀉兩天,意識(shí)模糊、煩躁不安半天急診入院。查體:BP110/70mmHg,神志恍惚,鞏膜中度黃染,頸部可見(jiàn)數(shù)枚蜘蛛痣,心肺未見(jiàn)異常,腹軟,肝肋下未觸及,脾肋下3cm,雙上肢散在出血點(diǎn)。Hb90g/L,WBC3.2×10/L,血糖13.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿鏡檢(-)。對(duì)此患者的治療,下列各項(xiàng)中不正確的是()
A.禁食蛋白質(zhì)
B.口服乳果糖
C.靜脈滴注精氨酸
D.肥皂水灌腸
E.補(bǔ)充支鏈氨基酸
2.單項(xiàng)選擇題患者男,42歲。嘔吐、腹瀉兩天,意識(shí)模糊、煩躁不安半天急診入院。查體:BP110/70mmHg,神志恍惚,鞏膜中度黃染,頸部可見(jiàn)數(shù)枚蜘蛛痣,心肺未見(jiàn)異常,腹軟,肝肋下未觸及,脾肋下3cm,雙上肢散在出血點(diǎn)。Hb90g/L,WBC3.2×10/L,血糖13.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿鏡檢(-)。如果患者躁動(dòng)不安,不宜選用()
A.東莨菪堿
B.乳果糖
C.水合氯醛
D.氯苯那敏(撲爾敏)
E.異丙嗪
3.單項(xiàng)選擇題患者男,42歲。嘔吐、腹瀉兩天,意識(shí)模糊、煩躁不安半天急診入院。查體:BP110/70mmHg,神志恍惚,鞏膜中度黃染,頸部可見(jiàn)數(shù)枚蜘蛛痣,心肺未見(jiàn)異常,腹軟,肝肋下未觸及,脾肋下3cm,雙上肢散在出血點(diǎn)。Hb90g/L,WBC3.2×10/L,血糖13.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿鏡檢(-)。確診最有價(jià)值的輔助檢查是()
A.血?dú)夥治?br />
B.腹部CT
C.腎功能
D.肝功能
E.血氨
4.單項(xiàng)選擇題患者男,42歲。嘔吐、腹瀉兩天,意識(shí)模糊、煩躁不安半天急診入院。查體:BP110/70mmHg,神志恍惚,鞏膜中度黃染,頸部可見(jiàn)數(shù)枚蜘蛛痣,心肺未見(jiàn)異常,腹軟,肝肋下未觸及,脾肋下3cm,雙上肢散在出血點(diǎn)。Hb90g/L,WBC3.2×10/L,血糖13.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿鏡檢(-)。最可能的診斷是()
A.肝性腦病
B.糖尿病酮癥酸中毒
C.高滲性非酮癥糖尿病昏迷
D.尿毒癥
E.腦血管病
5.單項(xiàng)選擇題肝性腦病四期()
A.撲翼樣震顫無(wú)法引出
B.輕度性格改變和行為失常
C.昏睡和精神錯(cuò)亂
D.腦電圖正常
E.意識(shí)錯(cuò)亂和睡眠倒錯(cuò)
最新試題
如果該患者處于肝功能失代償期,可行下列哪種方案()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
女性,38歲,肝硬化腹水患者。1周來(lái)畏寒發(fā)熱,體溫在39℃左右,全腹痛,腹部明顯膨隆,尿量500ml/日。下列體征應(yīng)特別注意()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
中毒性鼓腸是由于()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
首先考慮的治療方案是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
患者,男性,54歲。患肝炎后肝硬化8年,近1周來(lái)病情加重,腹水量增加,腹脹明顯,并出現(xiàn)呼吸困難、睡眠障礙和意識(shí)錯(cuò)亂。為減少腹水,下列最佳的治療藥物是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
上述病例,最可能的診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
確診最有價(jià)值的輔助檢查是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最符合原發(fā)性肝癌腹水特征的是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
消化道出血的原因最可能是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
肝性腦病四期()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題