患者男，68歲。2個(gè)月前因妻生病住院出現(xiàn)焦慮不安、情緒低落、興趣減退、失眠早醒，日漸變得反應(yīng)遲鈍，行動(dòng)遲緩，料理家務(wù)能力也下降。妻子病愈出院已1個(gè)月，但患者病情不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，懷疑自己患了不治之癥，且聽(tīng)見(jiàn)"醫(yī)院"二字就感到緊張、恐懼、害怕。既往史陰性。入院查體：神清合作，生命體征正常，心肺未見(jiàn)異常，神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見(jiàn)異常。ECG正常，EEG輕度異常，頭顱MRI顯示左側(cè)基底核有一點(diǎn)狀腔隙梗死灶。精神檢查：未引出任何精神病性癥狀，有上述情緒障礙，計(jì)算力、記憶減退，但常識(shí)、抽象思維、理解判斷力正常。
該患者首先要考慮的鑒別診斷是（）。A.抑郁癥
B.焦慮癥
C.疑病癥
D.腦器質(zhì)性精神障礙
E.應(yīng)激相關(guān)障礙
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A.抑郁癥
B.焦慮癥
C.疑病癥
D.腦器質(zhì)性精神障礙
E.應(yīng)激相關(guān)障礙
A.換用利培酮治療
B.地西泮靜脈推注
C.改良電抽搐治療
D.舒必利靜脈點(diǎn)滴
E.口服奧氮平治療
A.氯丙嗪治療
B.碳酸鋰+喹硫平治療
C.米氮平治療
D.氯硝西泮治療
E.丙戊酸鈉治療
A.雙相情感障礙
B.強(qiáng)迫障礙
C.人格障礙
D.精神分裂癥
E.急性應(yīng)激障礙
A.神經(jīng)衰弱綜合征
B.抑郁狀態(tài)
C.癡呆狀態(tài)
D.情感淡漠
E.緘默狀態(tài)
最新試題
該患者首先要考慮的鑒別診斷是（）。
患者男，18歲，高三學(xué)生。既往學(xué)習(xí)成績(jī)一貫優(yōu)良，品德良好。據(jù)父母反映該生近半年來(lái)，可能因?yàn)閷W(xué)習(xí)任務(wù)太重，高考?jí)毫μ?，出現(xiàn)學(xué)習(xí)成績(jī)明顯下降，且變得孤僻不與人交往，對(duì)父母態(tài)度既冷漠又粗暴，失眠，有時(shí)自語(yǔ)自笑。精神檢查時(shí)，該學(xué)生回答問(wèn)題語(yǔ)詞單調(diào)，對(duì)上述表現(xiàn)回答說(shuō)壓力太大，腦子變得空白，聽(tīng)不進(jìn)老師講課，記憶力變差，回答時(shí)面無(wú)表情。該學(xué)生最可能的診斷是（）
診斷癔癥最重要的是（）
診斷抑郁癥的首要癥狀是（）
通常三環(huán)類抗抑郁藥物的每天治療劑量為（）
可出現(xiàn)幻覺(jué)妄想癥狀的精神障礙是（）
患者，女，21歲。因吸食可卡因5天后停用，突然出現(xiàn)嚴(yán)重的自殺行為而被送入急診室，同時(shí)伴有無(wú)價(jià)值感，無(wú)望感，明顯的自主神經(jīng)癥狀及極度疲勞，食欲下降，精力喪失。最可能是（）
該患者精神狀態(tài)最可能的診斷是（）
男，60歲，半年前因精神因素起病，表現(xiàn)失眠，好忘事，說(shuō)話啰嗦、重復(fù)近4個(gè)月，愁眉苦臉，要自殺，少言少語(yǔ)，對(duì)不起子女，翻箱倒柜，認(rèn)錯(cuò)家人，既往高血壓無(wú)卒中史。曾診斷"抑郁癥"、"原發(fā)性高血壓"，經(jīng)治療，一度病情好轉(zhuǎn)，表現(xiàn)豁然開(kāi)朗，對(duì)往事感到莫名其妙，2天后病情復(fù)發(fā)。軀體檢查：BP160/110mmHg，四肢肌張力增高。雙手震顫。無(wú)病理反射。精神檢查：陣發(fā)性意識(shí)不清，表情淡漠，緘默違拗，拒飲拒食，近記憶力明顯減退，轉(zhuǎn)眼即忘，遠(yuǎn)記憶尚可，能正確回憶重大生活事件。下列哪項(xiàng)檢查最有意義（）
該患者目前較合理的治療方案是（）