男性,45歲,大便時(shí)突然劇烈頭痛、惡心嘔吐,為胃內(nèi)容物,既往曾有一過性的右側(cè)上瞼下垂病史,急診來院。
確診最有價(jià)值、最安全、快捷的輔助檢查是()
A.DSA
B.B超
C.腰穿
D.CT
E.TCD
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男性,45歲,大便時(shí)突然劇烈頭痛、惡心嘔吐,為胃內(nèi)容物,既往曾有一過性的右側(cè)上瞼下垂病史,急診來院。
如果患者既往無高血壓病史,此病例最可能的初步診斷是()
A.顱內(nèi)腫瘤
B.高血壓腦出血
C.腦積水
D.蛛網(wǎng)膜下隙出血
E.腦梗死
男性,45歲,大便時(shí)突然劇烈頭痛、惡心嘔吐,為胃內(nèi)容物,既往曾有一過性的右側(cè)上瞼下垂病史,急診來院。
為明確定性,體檢重點(diǎn)應(yīng)是()
A.眼底
B.感覺神經(jīng)系統(tǒng)
C.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)系統(tǒng)
D.腦膜刺激征’
E.血壓
男性,45歲,大便時(shí)突然劇烈頭痛、惡心嘔吐,為胃內(nèi)容物,既往曾有一過性的右側(cè)上瞼下垂病史,急診來院。
為盡快明確診斷及鑒別診斷,詢問病史時(shí)應(yīng)注意()
A.頭痛的部位
B.有無高血壓、動(dòng)脈硬化史
C.家人有無類似發(fā)作
D.有無慢性顱內(nèi)壓增高,如頭痛、嘔吐及視力減退史
E.有無全身慢性感染病灶
A.由軟脊膜在脊神經(jīng)前、后根之間形成
B.對(duì)脊髓無固定作用
C.尖端附于硬脊膜
D.由硬脊膜形成
E.是椎管內(nèi)手術(shù)的標(biāo)志
A.相當(dāng)于頸、臂叢發(fā)出的部位
B.位于頸脊髓節(jié)段之間
C.是含脊髓灰質(zhì)側(cè)柱所致
D.與上肢的發(fā)達(dá)有關(guān)
E.上起枕骨大孔,下達(dá)第7頸椎
最新試題
為明確診斷應(yīng)立即進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括()
該患者診斷為()
不宜采取的診療措施是()
最適合的治療方案是()
最可能的診斷是()
目前應(yīng)采取的診療措施是()
提示:強(qiáng)化顱腦CT顯示腦基底池、側(cè)裂腦脊液密度略增高,局部有點(diǎn)片狀強(qiáng)化;右側(cè)顳頂葉低密度灶密度欠均勻,間雜鈣化的高密度灶。低密度灶包膜有環(huán)狀強(qiáng)化,鄰近腦組織有低密度水腫表現(xiàn)。MRI強(qiáng)化則顯示在腦基底池、側(cè)裂腦池出現(xiàn)長T1、長T2信號(hào),局部結(jié)構(gòu)紊亂;右側(cè)顳頂葉長T1、長T2類圓形病灶,邊緣無明顯強(qiáng)化,病灶周圍水腫明顯。MRS未見到典型結(jié)核改變。此時(shí)的診療應(yīng)選擇()
患者入院后應(yīng)常規(guī)進(jìn)行的檢查有()
提示:隨訪6個(gè)月患者未再發(fā)熱,無癲癇發(fā)作,體檢:生命體征平穩(wěn),體溫正常,精神可,語言功能基本正常,右側(cè)肢體肌力4級(jí)。應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行的處理有()
提示:腰椎穿刺腦脊液培養(yǎng)確定新型隱球菌生長,藥物敏感試驗(yàn)示對(duì)氟康唑、伊曲康唑、5-Fu和卡泊芬凈等敏感;培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物,抗酸染色陰性,顱內(nèi)壓增高達(dá)900mmHg(1mmHg=0.133kPa),白細(xì)胞數(shù)80×109/L,蛋白含量0.45g/L(升高),葡萄糖含量2.5mmol/L(下降);血常規(guī):白細(xì)胞數(shù)8.7×109/L,中性粒細(xì)胞比例0.673(略升高)。結(jié)合該病例,敘述正確的有()