A.可以侵犯腦膜表現(xiàn)為假性腦膜炎
B.可以在脈絡(luò)膜或玻璃體沉積引起視物模糊或視敏度下降
C.可以侵犯脊髓引起肢體感覺運動障礙
D.可以侵犯顱骨引起顱骨破壞或增生
E.可以侵犯丘腦或胼胝體引起人格改變、抑郁、記憶喪失和精神異常
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A.原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤多源于B淋巴細(xì)胞,罕見來自T淋巴細(xì)胞
B.原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤在免疫缺陷人群中的發(fā)病率高于正常人群
C.原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤可以原發(fā)于腦的任何部位
D.原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤有特異性臨床表現(xiàn)
E.原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤可以是單發(fā)或多發(fā)病變
患者男性,23歲,因“頭痛伴行走不穩(wěn)1個月余”入院。既往體健,其父親、哥哥曾因顱內(nèi)腫瘤行手術(shù)治療,術(shù)后病理示血管母細(xì)胞瘤。查體:血壓120/88mmHg(1mmHg=0.133kPa),意識清,查體合作,眼球活動未見障礙,步態(tài)蹣跚,全身皮膚未見黃染、結(jié)節(jié)、皮疹,胸廓無畸形,腹平、軟,無壓痛,未觸及包塊,肝、脾未觸及,四肢未見畸形,肌力5級,肌張力正常,閉目難立征陽性、指鼻試驗陽性。外院顱腦MRI平掃示左小腦血管母細(xì)胞瘤伴腦積水、延髓背側(cè)占位。
血管母細(xì)胞瘤可發(fā)生于()
A.小腦
B.脊髓
C.腦干
D.垂體柄
E.視神經(jīng)
F.外周神經(jīng)
患者男性,23歲,因“頭痛伴行走不穩(wěn)1個月余”入院。既往體健,其父親、哥哥曾因顱內(nèi)腫瘤行手術(shù)治療,術(shù)后病理示血管母細(xì)胞瘤。查體:血壓120/88mmHg(1mmHg=0.133kPa),意識清,查體合作,眼球活動未見障礙,步態(tài)蹣跚,全身皮膚未見黃染、結(jié)節(jié)、皮疹,胸廓無畸形,腹平、軟,無壓痛,未觸及包塊,肝、脾未觸及,四肢未見畸形,肌力5級,肌張力正常,閉目難立征陽性、指鼻試驗陽性。外院顱腦MRI平掃示左小腦血管母細(xì)胞瘤伴腦積水、延髓背側(cè)占位。
對于此患者,目前的治療方法有()
A.顯微外科手術(shù)切除
B.術(shù)前全腦血管造影,必要時可行供血動脈栓塞治療
C.立體定向放射治療
D.藥物治療,如抗血管生成藥物
E.普通放射治療
F.隨訪觀察
患者男性,23歲,因“頭痛伴行走不穩(wěn)1個月余”入院。既往體健,其父親、哥哥曾因顱內(nèi)腫瘤行手術(shù)治療,術(shù)后病理示血管母細(xì)胞瘤。查體:血壓120/88mmHg(1mmHg=0.133kPa),意識清,查體合作,眼球活動未見障礙,步態(tài)蹣跚,全身皮膚未見黃染、結(jié)節(jié)、皮疹,胸廓無畸形,腹平、軟,無壓痛,未觸及包塊,肝、脾未觸及,四肢未見畸形,肌力5級,肌張力正常,閉目難立征陽性、指鼻試驗陽性。外院顱腦MRI平掃示左小腦血管母細(xì)胞瘤伴腦積水、延髓背側(cè)占位。
提示:顱腦MRI增強(qiáng)掃描示幕上腦室擴(kuò)大,左小腦可見一3.6cm×2.9cm×2.7cm囊性病灶,囊壁未見強(qiáng)化,邊界光滑,瘤結(jié)節(jié)明顯強(qiáng)化,瘤周無或輕度水腫;四腦室底可見一約2.5cm×2.4cm×5.5cm卵圓形病灶,周邊有迂曲的血管流空影,病灶呈明顯強(qiáng)化,余檢查未見異常。此患者可考慮的疾病包括()
A.顱內(nèi)多發(fā)血管母細(xì)胞瘤(左小腦、延髓血管母細(xì)胞瘤)
B.VHL病
C.梗阻性腦積水
D.延髓膠質(zhì)瘤
E.室管膜瘤
F.左小腦毛細(xì)胞型星形細(xì)胞瘤
患者男性,23歲,因“頭痛伴行走不穩(wěn)1個月余”入院。既往體健,其父親、哥哥曾因顱內(nèi)腫瘤行手術(shù)治療,術(shù)后病理示血管母細(xì)胞瘤。查體:血壓120/88mmHg(1mmHg=0.133kPa),意識清,查體合作,眼球活動未見障礙,步態(tài)蹣跚,全身皮膚未見黃染、結(jié)節(jié)、皮疹,胸廓無畸形,腹平、軟,無壓痛,未觸及包塊,肝、脾未觸及,四肢未見畸形,肌力5級,肌張力正常,閉目難立征陽性、指鼻試驗陽性。外院顱腦MRI平掃示左小腦血管母細(xì)胞瘤伴腦積水、延髓背側(cè)占位。
為明確診斷,需進(jìn)行的檢查包括()
A.顱腦、全脊髓MRI增強(qiáng)掃描
B.眼底檢查
C.腹部增強(qiáng)CT
D.24小時尿兒茶酚胺測定
E.血常規(guī)
F.腹部B超
G.胸部CT
最新試題
提示:隨訪6個月患者未再發(fā)熱,無癲癇發(fā)作,體檢:生命體征平穩(wěn),體溫正常,精神可,語言功能基本正常,右側(cè)肢體肌力4級。應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行的處理有()
提示:治療1周內(nèi)連續(xù)2次腦脊液抗酸染色陽性,患者仍偶爾低熱,持續(xù)納差,惡心嘔吐,對癥治療有效。MRI復(fù)查占位病變無明顯縮小,周圍水腫穩(wěn)定,無減輕和加重,無腦積水,中線移位不明顯。此時的診療應(yīng)選擇()
不宜采取的診療措施是()
最適合的治療方案是()
目前應(yīng)采取的診療措施是()
提示:經(jīng)過8周廣譜抗生素治療后,血常規(guī)示白細(xì)胞計數(shù)8.5×109/L,中性粒細(xì)胞比例略高,為0.75。腦脊液壓力200mmHg(1mmHg=0.133kPa),色清亮,糖和蛋白含量正常,白細(xì)胞計數(shù)0.5×106/L,以單核為主。復(fù)查強(qiáng)化MRI示腦組織左側(cè)額下葉一直徑3cm囊性實質(zhì)占位,周圍水腫消失,囊腫有壁,強(qiáng)化下顯示壁明顯比第一次檢查增厚。查體:意識清楚,生命體征平穩(wěn),不發(fā)熱,頸強(qiáng)直減輕,右側(cè)肢體肌力3級。腦膜刺激征陰性。應(yīng)盡快做的處理包括()
導(dǎo)致腦癱的危險因素包括()
確診最主要的依據(jù)是()
可提示中樞性化膿性感染的指標(biāo)是()
腦癱中最常見的類型是()