單項選擇題自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血患者其最常見的病因是()

A.顱內(nèi)動脈瘤
B.腦血管畸形
C.腦動脈硬化
D.煙霧病
E.腫瘤卒中


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1.單項選擇題診斷顱內(nèi)動脈瘤主要依靠()

A.自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血史
B.CT增強掃描
C.全腦血管造影
D.克氏征(+),腰穿血性腦脊液
E.單側(cè)動眼神經(jīng)麻痹

4.多項選擇題

患者男性,54歲,因“突發(fā)頭部疼痛3小時”來診,入院前患者在打麻將時突感頭痛,隨即出現(xiàn)意識喪失,伴抽搐,醒后仍劇烈頭痛伴嘔吐。體檢:意識清楚,瞳孔右側(cè)3mm,左側(cè)6mm,頸抵抗,左側(cè)眼底玻璃體下片狀出血,體溫38℃,血壓160/90mmHg(1mmHg=0.133kPa)。

需立即對患者實施的措施有()

A.絕對臥床休息,避免用力排大便,鎮(zhèn)痛治療
B.充分與家屬溝通,告知病危
C.詳細詢問既往有無高血壓、糖尿病、心臟病史
D.立即給予降低血壓處理
E.立即行腰椎穿刺檢查
F.給予鈣通道阻滯劑靜脈持續(xù)泵入

5.多項選擇題關(guān)于腦血管病影像學(xué)檢查,描述正確的是()

A.CT掃描是腦血管疾病患者首選的影像學(xué)檢查方法,特別是對腦出血的診斷,但對于腦缺血性病變的診斷與其發(fā)病時間有直接聯(lián)系
B.MRI是一項無創(chuàng)的放射診斷技術(shù),對早期出血性腦卒中不如CT敏感,但對于早期缺血性腦卒中則比CT敏感
C.選擇性DSA是目前公認的診斷顱內(nèi)動脈瘤的“金標(biāo)準(zhǔn)”;DSA的敏感度可達到100%
D.MRA和CTA是顱內(nèi)動脈瘤篩查的常用手段,不但是微創(chuàng)性血管造影檢查而且可以反映血流動力學(xué)的準(zhǔn)確信息
E.CTA適用于危重癥患者的緊急檢查,不僅能顯示遠端小血管的影像而且使ICA段動脈瘤、后交通動脈瘤信號不易丟失而避免漏診