單項選擇題

患者女性,55歲,因“左顳島間變星形細胞瘤術(shù)后放療后5個月,發(fā)現(xiàn)左額異常信號3天”入院?;颊?個月前行左顳島腫物近全切除術(shù),術(shù)后病理:間變星形細胞瘤。5個月前行調(diào)強放射治療同步替莫唑胺化療,放療后替莫唑胺輔助化療4個療程。3天前患者行顱腦MRI復查示:術(shù)腔周圍新發(fā)片狀長T1WI、長T2WI異常信號,增強掃描呈環(huán)形異常對比增強,周圍水腫明顯,考慮復發(fā)可能。查體:意識清楚,言語流利,雙瞳孔等大等圓,光反射(+),神經(jīng)病理征(-)。患者未訴不適。既往史:無外傷,無結(jié)核等慢性疾病史。無家族性疾病史。

提示:患者行皮質(zhì)類固醇激素試驗性治療2周,休息2周后復查顱腦MRI提示術(shù)腔周圍異常信號較前縮小,強化較前減輕。患者最可能的診斷是()

A.假性反應
B.假性進展
C.腫瘤復發(fā)
D.腦白質(zhì)病
E.急性放射性損傷
F.血管性病變


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其最主要的病因是()

題型:單項選擇題

該患兒診斷為()

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提示:對患兒行腰骶段選擇性脊神經(jīng)后根部分切斷術(shù)(SPR),術(shù)后進行了2正規(guī)康復運動訓練,復查:能獨立行走,馬蹄足,手足徐動,小腿三頭肌痙攣,肌張力3級。下一步可選擇的治療方案為()

題型:單項選擇題

提示:患者經(jīng)內(nèi)科治療后仍有頑固性眩暈,擬行前庭神經(jīng)切斷術(shù)。可采取的手術(shù)入路有()

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提示:強化顱腦CT顯示腦基底池、側(cè)裂腦脊液密度略增高,局部有點片狀強化;右側(cè)顳頂葉低密度灶密度欠均勻,間雜鈣化的高密度灶。低密度灶包膜有環(huán)狀強化,鄰近腦組織有低密度水腫表現(xiàn)。MRI強化則顯示在腦基底池、側(cè)裂腦池出現(xiàn)長T1、長T2信號,局部結(jié)構(gòu)紊亂;右側(cè)顳頂葉長T1、長T2類圓形病灶,邊緣無明顯強化,病灶周圍水腫明顯。MRS未見到典型結(jié)核改變。此時的診療應選擇()

題型:多項選擇題