單項選擇題男性,16歲,1天前摔傷右肘部。體查:右肘關(guān)節(jié)腫脹、壓痛明顯,活動受限,內(nèi)上髁處有骨擦感,有一塊1.5cm×2cm骨折片。最容易出現(xiàn)下列哪種并發(fā)()

A.正中神經(jīng)損傷
B.肱動脈損傷
C.橈神經(jīng)損傷
D.尺神經(jīng)損傷
E.缺血性肌攣縮


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2.多項選擇題病歷摘要;患兒,女性,5歲,因右下肢跛行三年而入院?;純?歲方學(xué)會走路,當時被發(fā)現(xiàn)右下肢行走不穩(wěn),升降步態(tài),無外傷史。體檢:體溫36.5℃右下肢無紅腫、無壓痛,下肢肌力正常,皮膚感覺正常,右髖關(guān)節(jié)屈伸正常,外展稍受限,其余關(guān)節(jié)活動正常。詳細閱讀病歷摘要,可歸納以下特點:①5歲女童;②2歲學(xué)會走路,遲于正常兒童;③學(xué)會走路時即有被拐,且無外傷史,宜多考慮為先天因素;④體溫正常,局部無紅腫,無壓痛,可排除炎癥性病變;⑤下肢肌力正常,皮膚感覺正常,可排除神經(jīng)性病變;⑥僅右髖關(guān)節(jié)外展稍受限,可優(yōu)先考慮右髖關(guān)節(jié)病變。綜上所述,可初步將思路引入右髖關(guān)節(jié)病變,為先天性可能性大,且可初步排除神經(jīng)性、肌源性和感染性病變。該患兒若行手術(shù)治療,有關(guān)麻醉問題,以下哪些敘述是正確的?()

A.術(shù)前禁食12小時以上較為穩(wěn)妥
B.術(shù)前禁食6小時即可
C.對分泌的抑制作用,東莨菪堿大于阿托品
D.脈搏增快作用,東莨菪堿大于阿托品
E.散瞳作用,東莨菪堿小于阿托品
F.大量快速輸入庫存血會出現(xiàn)低鉀血癥
G.大量快速輸入庫存血不出現(xiàn)呼吸性堿中毒
H.PH=7.3,PaCO70mmHg,BE=8mmol/L時,應(yīng)為代謝性酸中毒
I.利多卡因是酰胺型局麻藥,也有全身麻醉作用
J.普魯卡因是脂類局麻藥,也有全身麻醉作用

3.多項選擇題病歷摘要;患兒,女性,5歲,因右下肢跛行三年而入院?;純?歲方學(xué)會走路,當時被發(fā)現(xiàn)右下肢行走不穩(wěn),升降步態(tài),無外傷史。體檢:體溫36.5℃右下肢無紅腫、無壓痛,下肢肌力正常,皮膚感覺正常,右髖關(guān)節(jié)屈伸正常,外展稍受限,其余關(guān)節(jié)活動正常。詳細閱讀病歷摘要,可歸納以下特點:①5歲女童;②2歲學(xué)會走路,遲于正常兒童;③學(xué)會走路時即有被拐,且無外傷史,宜多考慮為先天因素;④體溫正常,局部無紅腫,無壓痛,可排除炎癥性病變;⑤下肢肌力正常,皮膚感覺正常,可排除神經(jīng)性病變;⑥僅右髖關(guān)節(jié)外展稍受限,可優(yōu)先考慮右髖關(guān)節(jié)病變。綜上所述,可初步將思路引入右髖關(guān)節(jié)病變,為先天性可能性大,且可初步排除神經(jīng)性、肌源性和感染性病變。根據(jù)以上資料,下述哪些疾病暫不能排除?()

A.右下肢神經(jīng)性麻痹
B.右髖關(guān)節(jié)化膿性關(guān)節(jié)炎
C.右膝關(guān)節(jié)結(jié)核
D.小兒麻痹癥后遺癥
E.一過性右髖關(guān)節(jié)炎
F.先天性髖脫位
G.先天性髖內(nèi)翻
H.先天性多關(guān)節(jié)攣縮癥
I.右股骨頭無菌性壞死
J.下肢肢體不等長

4.多項選擇題病歷摘要;患兒,女性,5歲,因右下肢跛行三年而入院?;純?歲方學(xué)會走路,當時被發(fā)現(xiàn)右下肢行走不穩(wěn),升降步態(tài),無外傷史。體檢:體溫36.5℃右下肢無紅腫、無壓痛,下肢肌力正常,皮膚感覺正常,右髖關(guān)節(jié)屈伸正常,外展稍受限,其余關(guān)節(jié)活動正常。詳細閱讀病歷摘要,可歸納以下特點:①5歲女童;②2歲學(xué)會走路,遲于正常兒童;③學(xué)會走路時即有被拐,且無外傷史,宜多考慮為先天因素;④體溫正常,局部無紅腫,無壓痛,可排除炎癥性病變;⑤下肢肌力正常,皮膚感覺正常,可排除神經(jīng)性病變;⑥僅右髖關(guān)節(jié)外展稍受限,可優(yōu)先考慮右髖關(guān)節(jié)病變。綜上所述,可初步將思路引入右髖關(guān)節(jié)病變,為先天性可能性大,且可初步排除神經(jīng)性、肌源性和感染性病變?;純篈llis征(+),Trendelenburg試驗(+),X線攝片示:右Shenton氏線不連,髖臼指數(shù)50°,股骨頭位于Perkin’s合方格的外上象限,且發(fā)育差,變小,但密度正常,前傾角80°,臼頭無破壞,頸干角140°。對此患兒,擬如何實施治療?()

A.立即切開復(fù)位及髖臼成形術(shù)
B.手法整復(fù),蛙式石膏固定
C.先保守治療9個月,若無效再酌情行單純切開復(fù)位
D.手法整復(fù),特制Rosen夾架制動
E.先松解髂腰肌及內(nèi)收肌,將股骨頭牽引至髖臼水平,再行切開復(fù)位,髖臼成形術(shù)(即Penberton手術(shù))
F.還須行股骨旋轉(zhuǎn)截骨術(shù),以矯正股骨頸前傾角
G.亦可行其它髂骨截骨術(shù),如:Salter截骨術(shù)或Chiari內(nèi)移截骨術(shù)
H.擬行股骨分叉截骨術(shù)

5.單項選擇題病歷摘要;患兒,女性,5歲,因右下肢跛行三年而入院?;純?歲方學(xué)會走路,當時被發(fā)現(xiàn)右下肢行走不穩(wěn),升降步態(tài),無外傷史。體檢:體溫36.5℃右下肢無紅腫、無壓痛,下肢肌力正常,皮膚感覺正常,右髖關(guān)節(jié)屈伸正常,外展稍受限,其余關(guān)節(jié)活動正常。詳細閱讀病歷摘要,可歸納以下特點:①5歲女童;②2歲學(xué)會走路,遲于正常兒童;③學(xué)會走路時即有被拐,且無外傷史,宜多考慮為先天因素;④體溫正常,局部無紅腫,無壓痛,可排除炎癥性病變;⑤下肢肌力正常,皮膚感覺正常,可排除神經(jīng)性病變;⑥僅右髖關(guān)節(jié)外展稍受限,可優(yōu)先考慮右髖關(guān)節(jié)病變。綜上所述,可初步將思路引入右髖關(guān)節(jié)病變,為先天性可能性大,且可初步排除神經(jīng)性、肌源性和感染性病變?;純篈llis征(+),Trendelenburg試驗(+),X線攝片示:右Shenton’s線不連,髖臼指數(shù)50°,股骨頭位于Perkin’s方格的外上象限,且發(fā)育差,變小,但密度正常,前傾角80°,臼頭無破壞,頸干角140°。根據(jù)以上檢查,擬診斷什么疾???()

A.下肢不等長
B.先天性髖內(nèi)翻(右)
C.右股骨頭無菌性壞死
D.先天性多關(guān)節(jié)攣縮癥
E.先天性髖關(guān)節(jié)脫位(右)