單項(xiàng)選擇題

【案例分析題】女性，23歲。胸部隱痛5個(gè)月，伴低熱、氣促。查體：心界明顯擴(kuò)大，心尖搏動(dòng)位于心濁音界內(nèi)2cm，肝于肋下5cm。心電圖示：竇性心動(dòng)過速、低電壓。哪項(xiàng)結(jié)果不支持對本病的診斷（）

A.心包摩擦音
B.第二心音逆分裂
C.奇脈
D.Ewart征
E.靜脈壓升高

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單項(xiàng)選擇題
【案例分析題】女性，23歲。胸部隱痛5個(gè)月，伴低熱、氣促。查體：心界明顯擴(kuò)大，心尖搏動(dòng)位于心濁音界內(nèi)2cm，肝于肋下5cm。心電圖示：竇性心動(dòng)過速、低電壓。下列治療方案中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）
A.暫禁用皮質(zhì)激素治療
B.胸痛時(shí)可用鎮(zhèn)痛藥治療
C.若出現(xiàn)心臟壓塞，要進(jìn)行心包穿刺
D.出現(xiàn)大量積液，以利尿治療為主
E.進(jìn)一步明確病因做出治療
單項(xiàng)選擇題
【案例分析題】某男，發(fā)熱，劇烈胸痛，可聞及心包摩擦音，白細(xì)胞18000、N89％，心界顯著增大該漶者最可能的診斷是（）
A.心臟損傷后綜合征
B.結(jié)核性心包炎
C.化膿性心包炎
D.腫瘤性心包炎
E.急性非特異性心包炎
單項(xiàng)選擇題
【案例分析題】某男，發(fā)熱，劇烈胸痛，可聞及心包摩擦音，白細(xì)胞18000、N89％，心界顯著增大治療原則最佳的是（）
A.糖皮質(zhì)激素
B.化療配合心包穿刺
C.抗生素治療及心包切開
D.抗結(jié)核治療
E.非甾體類抗炎藥
單項(xiàng)選擇題
【案例分析題】某男，發(fā)熱，劇烈胸痛，可聞及心包摩擦音，白細(xì)胞18000、N89％，心界顯著增大治療不愈可能發(fā)生的疾病是（）
A.縮窄性心包炎
B.化膿性心包炎
C.肥厚性心包炎
D.擴(kuò)張性心包炎
E.感染性心包炎
單項(xiàng)選擇題
【案例分析題】患者，男，25歲，心前區(qū)疼痛1周伴低熱，輕咳、氣促。查體：Bp110/80mmHg，頸靜脈充盈，雙肺呼吸音稍粗，心尖搏動(dòng)位于心濁音界內(nèi)0.5～1.0cm，HR108次/min，律齊，肝肋下2cm，質(zhì)軟，腹部移動(dòng)性濁音（-），雙下肢無水腫。X線示肺紋理無明顯增多，心影增大，實(shí)驗(yàn)室檢查cTnI陰性。該患者已接受心電圖檢查，其可能的表現(xiàn)不包含：（）
A.竇性心動(dòng)過緩
B.竇性心動(dòng)過速
C.ST段弓背向下型抬高
D.QRS波群低電壓
E.P-R段壓低
單項(xiàng)選擇題
【案例分析題】患者，男，25歲，心前區(qū)疼痛1周伴低熱，輕咳、氣促。查體：Bp110/80mmHg，頸靜脈充盈，雙肺呼吸音稍粗，心尖搏動(dòng)位于心濁音界內(nèi)0.5～1.0cm，HR108次/min，律齊，肝肋下2cm，質(zhì)軟，腹部移動(dòng)性濁音（-），雙下肢無水腫。X線示肺紋理無明顯增多，心影增大，實(shí)驗(yàn)室檢查cTnI陰性。下一步應(yīng)行的檢查首選：（）
A.心臟CT
B.心臟MRI
C.心臟超聲
D.心導(dǎo)管檢查
E.心包穿刺
單項(xiàng)選擇題
【案例分析題】男，44歲，因發(fā)熱、胸痛伴心包摩擦音，曾用非激素類抗炎藥。2周后，呼吸困難加重，心率110次／分，律齊，心音遙遠(yuǎn)，血壓90/70mmHg。肝臟腫大，下肢浮腫。首選的治療措施是（）
A.毛花苷丙（西地蘭）
B.呋塞米（速尿）
C.抗生素
D.心包穿刺
E.體外反搏
單項(xiàng)選擇題
【案例分析題】男，44歲，因發(fā)熱、胸痛伴心包摩擦音，曾用非激素類抗炎藥。2周后，呼吸困難加重，心率110次／分，律齊，心音遙遠(yuǎn)，血壓90/70mmHg。肝臟腫大，下肢浮腫。病人還存在具有診斷價(jià)值的體征是（）
A.水沖脈
B.交替脈
C.奇脈
D.重搏脈
E.短絀脈
單項(xiàng)選擇題
【案例分析題】男，44歲，因發(fā)熱、胸痛伴心包摩擦音，曾用非激素類抗炎藥。2周后，呼吸困難加重，心率110次／分，律齊，心音遙遠(yuǎn)，血壓90/70mmHg。肝臟腫大，下肢浮腫?；颊呓?周出現(xiàn)的病情變化，提示（）
A.腎功能不全
B.心臟壓塞
C.右心功能不全
D.肝硬化
E.黏液性水腫
單項(xiàng)選擇題
【案例分析題】女性，15歲。2周前咽痛、流涕、咳嗽，按感冒治療好轉(zhuǎn)。近1周來心悸、胸悶、氣急，兩天來夜間不能平臥，并且反復(fù)出現(xiàn)黑朦入院診治。心電圖示：第三度房室傳導(dǎo)阻滯。最可能的診斷為（）
A.急性心肌炎
B.急性心肌梗死
C.心肌病
D.急性肺炎
E.上呼吸道感染