單項選擇題患者,男性,25歲,車禍傷1小時。查體:脈搏130次/分,血壓86/60mmHg。煩躁不安,發(fā)紺,嚴重呼吸困難,皮膚濕冷,左頸胸部皮下捻發(fā)感,氣管右移,左胸飽滿,左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷。觀察胸腔閉式引流管引流血性液每小時200ml,并有血塊溢出,應(yīng)采取的治療措施()
A.大量輸血
B.快速補液
C.剖胸探查
D.繼續(xù)觀察
E.以上均不對
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1.單項選擇題患者,男性,25歲,車禍傷1小時。查體:脈搏130次/分,血壓86/60mmHg。煩躁不安,發(fā)紺,嚴重呼吸困難,皮膚濕冷,左頸胸部皮下捻發(fā)感,氣管右移,左胸飽滿,左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷。經(jīng)上述急救處理,病情好轉(zhuǎn)后又迅速惡化。此時治療應(yīng)立即()
A.氣管切開
B.清除呼吸道分泌物
C.左胸膜腔閉式引流
D.靜脈快速輸血補液
E.多頭胸帶包扎固定胸壁
2.單項選擇題患者,男性,25歲,車禍傷1小時。查體:脈搏130次/分,血壓86/60mmHg。煩躁不安,發(fā)紺,嚴重呼吸困難,皮膚濕冷,左頸胸部皮下捻發(fā)感,氣管右移,左胸飽滿,左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷。根據(jù)前述診斷,應(yīng)進行的急救處理措施是()
A.抗休克
B.氣管插管
C.高流量吸氧
D.呼吸機輔肋呼吸
E.左側(cè)胸膜腔穿刺
3.單項選擇題患者,男性,20歲,1小時前被刀刺傷來診,血壓(60/50mmHg),面色蒼白呼吸困難,頸靜脈怒張,呼吸音尚好,心音遙遠,創(chuàng)口在左鎖骨中線第4肋間。最可能的診斷()
A.肺損傷
B.開放氣胸
C.心包積血
D.血胸
E.張力氣胸
4.單項選擇題患者,男性,67歲。咳嗽,痰中帶血絲2個月,發(fā)熱10天,胸片顯示右肺上葉片狀陰影。呈肺炎樣征象。病人出現(xiàn)以上癥狀,是由于腫瘤侵犯或壓迫了()
A.膈神經(jīng)
B.喉返神經(jīng)
C.臂叢神經(jīng)
D.上腔靜脈
E.頸交感神經(jīng)
5.單項選擇題患者,男性,67歲??人?,痰中帶血絲2個月,發(fā)熱10天,胸片顯示右肺上葉片狀陰影。呈肺炎樣征象。病人1個月后出現(xiàn)右面部無汗,瞳孔縮小,上瞼下垂、眼球內(nèi)陷。復(fù)查胸片顯示右胸頂部致密塊影,診斷最可能是()
A.轉(zhuǎn)移性肺癌
B.中央型肺癌
C.粟粒性肺結(jié)核
D.縱隔淋巴肉瘤
E.Pancoast腫瘤