單項(xiàng)選擇題男,18歲,約半小時(shí)前不慎自約3米高處跌落,呼吸困難就診。檢查見明顯呼吸急促,煩躁不安,發(fā)紺,頸部及右胸部皮下氣腫,右胸飽滿,右肺呼吸音消失,氣管左移,血壓10.67/8kPa(80/60mmHg),心律120次/分。如經(jīng)以上處理,胸膜腔引流管內(nèi)仍較長(zhǎng)時(shí)間漏氣,患者呼吸困難未見好轉(zhuǎn),X線檢查示右肺仍未復(fù)張。此時(shí)應(yīng)考慮()
A.肺有裂口
B.引流不暢
C.合并有膈肌及腹腔臟器損傷
D.肺、支氣管裂傷較大或斷裂
E.食管損傷
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1.單項(xiàng)選擇題男,18歲,約半小時(shí)前不慎自約3米高處跌落,呼吸困難就診。檢查見明顯呼吸急促,煩躁不安,發(fā)紺,頸部及右胸部皮下氣腫,右胸飽滿,右肺呼吸音消失,氣管左移,血壓10.67/8kPa(80/60mmHg),心律120次/分。如經(jīng)上述急救措施,病情無好轉(zhuǎn)或好轉(zhuǎn)后又惡化。此時(shí)應(yīng)選擇()
A.氣管插管
B.立即于右側(cè)鎖骨中線第6肋間插管閉式引流
C.立即于右側(cè)腋中線第2肋間插管閉式引流
D.立即于右側(cè)鎖骨中線第2肋間插管閉式引流
E.立即于右側(cè)腋中線第6肋間插管閉式引流
2.單項(xiàng)選擇題男,18歲,約半小時(shí)前不慎自約3米高處跌落,呼吸困難就診。檢查見明顯呼吸急促,煩躁不安,發(fā)紺,頸部及右胸部皮下氣腫,右胸飽滿,右肺呼吸音消失,氣管左移,血壓10.67/8kPa(80/60mmHg),心律120次/分。如確診,應(yīng)考慮采取何種治療措施()
A.更換引流瓶
B.食管吞鋇檢查
C.繼續(xù)觀察引流情況
D.加做一處閉式引流
E.及早行剖胸探查術(shù)
3.單項(xiàng)選擇題男,18歲,約半小時(shí)前不慎自約3米高處跌落,呼吸困難就診。檢查見明顯呼吸急促,煩躁不安,發(fā)紺,頸部及右胸部皮下氣腫,右胸飽滿,右肺呼吸音消失,氣管左移,血壓10.67/8kPa(80/60mmHg),心律120次/分。X線檢查如圖,最可能的診斷是()
A.右側(cè)閉合性氣胸
B.右側(cè)開放性氣胸
C.右側(cè)張力性氣胸
D.創(chuàng)傷性窒息
E.右側(cè)進(jìn)行性血胸
4.單項(xiàng)選擇題男,31歲,司機(jī),開車時(shí)緊急剎車,被方向盤擠壓上胸部。體查:頭頸、上胸部皮膚發(fā)紺,有點(diǎn)狀出血,口腔粘膜及眼結(jié)膜淤血,血壓115/75mmHg,無明顯呼吸困難,雙肺呼吸音稍低弱,無干、濕啰音。應(yīng)采取的主要治療措施是()
A.鎮(zhèn)靜止痛,保守治療
B.胸帶加壓包扎及肋間神經(jīng)阻滯
C.應(yīng)用止血?jiǎng)?br />
D.胸穿或閉式胸膜腔引流術(shù)
E.剖胸探查術(shù)
5.單項(xiàng)選擇題男性,25歲,左胸刀傷半小時(shí)送到急診室。煩躁不安,四肢濕冷、面色蒼白、呼吸困難,脈搏細(xì)速,頸靜脈充盈,心音低遠(yuǎn),血壓10.0/8.0kPa(75/60mmHg)。既有診斷價(jià)值又有治療作用的措施是()
A.血液CK-MB
B.胸X線片
C.超聲心動(dòng)圖
D.心包腔穿刺
E.胸穿或胸腔閉式引流
最新試題
該病的病理生理改變是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
如果患者體格檢查中發(fā)現(xiàn)有發(fā)紺存在,則其原因?yàn)椋ǎ?/p>
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該病人的診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
進(jìn)一步檢查,患者傷側(cè)肺呼吸音減弱,以及可有下列哪項(xiàng)體征()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
應(yīng)考慮的診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
進(jìn)一步的檢查應(yīng)是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
還應(yīng)做其他的檢查是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該病人如不及時(shí)治療,可并發(fā)下列并發(fā)癥,除外()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
此例的初步診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
應(yīng)作何緊急處理()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題