單項選擇題男孩,11個月。發(fā)熱5d,咳嗽2d,稀便1~2次,左下肢不會活動半天,診斷為脊髓灰質炎。有關脊髓灰質炎癱瘓的恢復,以下哪項是錯誤的()

A.癱瘓恢復早晚與神經病變程度有關
B.病后1~2個月內恢復最快
C.2~3個月無進步者往往發(fā)生肌肉萎縮
D.1~2年內仍不恢復者為后遺癥
E.面、腭、咽、腸及膀胱的癱瘓最難恢復


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1.單項選擇題患兒系全身性強直性陣攣性發(fā)作,開始應用卡馬西平治療至10d左右,全身出現(xiàn)皮疹伴發(fā)熱,考慮其為藥物疹,停用卡馬西平,改用其他抗癲癇藥物。下列方案中哪個方案不妥當()

A.丙戊酸鈉每天口服20~50mg/kg
B.苯巴比妥每天口服3~5mg/kg
C.撲米酮(撲癇酮)每天口服10~20mg/kg
D.氯硝西泮肌內注射每天每次0.1mg/kg
E.乙琥胺每天口服20~30mg/kg

2.單項選擇題男孩,10歲。系良性癲癇伴中央顳棘波。選用抗癲癇藥物治療時,下列哪種藥物不適當()

A.苯巴比妥每天3~5mg/kg
B.苯妥英鈉每天4~8mg/kg
C.卡馬西平每天10~30mg/kg
D.乙琥胺每天15~40mg/kg
E.丙戊酸鈉每天20~50mg/kg

3.單項選擇題男孩,1歲。為瑞氏綜合征,且有明顯顱內壓增高。下列處理哪項不妥當()

A.20%甘露醇靜脈注射,每次1g/kg每4~6h1次,可同時應用地塞米松
B.可用硬膜下或硬膜外的測壓計監(jiān)測顱內壓,使顱內壓維持在2.67kPa以下
C.監(jiān)測血氣,保持呼吸道通暢。盡量保持PaO2>6.65kPa(50mmHg),PaCO<6.65kPa(50mmHg)
D.維持正常血壓,以保證顱內灌注壓6.67kPa以上
E.在腦電圖監(jiān)護和人工呼吸器條件下,按3~5mg/kg苯巴比妥降低顱內高壓

5.單項選擇題男孩,10個月。頻繁嘔吐2d,抽搐、昏迷1d,經檢查確診為瑞氏綜合征。除了下列哪項外,與預后不良有關()

A.去大腦強直
B.反復驚厥
C.血氨在176μmol/L以上
D.空腹血糖為2.2mmol/L(40mg/dl)
E.腦電圖呈彌漫性慢波