單項(xiàng)選擇題

男性,70歲,間斷性便秘15年,時有腹部脹痛,便后緩解。1天前用力排便時突發(fā)腹部劇痛,腹脹、惡心,未嘔吐,停止排便排氣。P112次/分鐘,BP80/60mmHg。全腹膨脹,以左側(cè)為明顯;全腹壓痛,以左下腹為重,伴肌緊張,反跳痛,移動性濁音陽性,腸鳴音消失。

術(shù)中見乙狀結(jié)腸順時針扭轉(zhuǎn)60°,腸管已發(fā)黑,行乙狀結(jié)腸切除后,在左下腹部行暫時性造口,此時對病人的護(hù)理措施中錯誤的是()

A.術(shù)后第2天開始擴(kuò)張瘺口,以防造口狹窄
B.用氧化鋅軟膏保護(hù)瘺口周圍皮膚
C.腸蠕動恢復(fù)后可逐漸恢復(fù)飲食
D.生命體征平穩(wěn)后予以半坐臥位
E.造口袋內(nèi)容物超過1/3應(yīng)更換


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1.單項(xiàng)選擇題男性,70歲,間斷性便秘15年,時有腹部脹痛,便后緩解。1天前用力排便時突發(fā)腹部劇痛,腹脹、惡心,未嘔吐,停止排便排氣。P112次/分鐘,BP80/60mmHg。全腹膨脹,以左側(cè)為明顯;全腹壓痛,以左下腹為重,伴肌緊張,反跳痛,移動性濁音陽性,腸鳴音消失。最適宜的處理方案是()

A.積極抗休克,待休克好轉(zhuǎn)后再行手術(shù)治療
B.抗休克與抗感染并進(jìn),待病情好轉(zhuǎn)后行手術(shù)治療
C.無需特殊處理,直接急診手術(shù)
D.抗休克、抗感染的同時行急診手術(shù)治療
E.控制感染后手術(shù)治療