問答題患者男性，49歲。系某磚瓦廠工人，自述既往患有下肢靜脈曲張、下肢骨折，無其他不良病史。在一日搬運(yùn)磚瓦時(shí)突然出現(xiàn)氣促、頭暈、劇烈胸痛，迅速送至醫(yī)院。體查：T37.5℃，P112次／分，R45次／分，Bp90/70mmHg，雙肺呼吸音粗，胸骨后壓痛。

作為現(xiàn)場接診醫(yī)生你會(huì)怎么考慮？
要追溯哪些最有價(jià)值的病史？
要做什么樣的相關(guān)體查？
現(xiàn)場處理措施主要有哪些？
轉(zhuǎn)送患者中有哪些應(yīng)特別注意的環(huán)節(jié)？


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3.問答題患者女性，32歲，"陣發(fā)性心悸、氣促10余年，加重2個(gè)月，再發(fā)8小時(shí)"入院。10年前無誘因突然發(fā)作心悸，氣促，持續(xù)約半小時(shí)后自行恢復(fù)，此后間斷發(fā)作，持續(xù)時(shí)間不等，多次到醫(yī)院就診，心電圖示不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯，心臟彩色多普勒檢查顯示三尖瓣輕度下移；近2個(gè)月來上述癥狀發(fā)作頻繁，數(shù)日一次至每日數(shù)次，發(fā)作時(shí)心電圖示，心率168次/分，P波辨認(rèn)不清，R-R不均齊，QRS形態(tài)正常，靜脈注射毛花苷C后癥狀無明顯好轉(zhuǎn)，且心室率增快達(dá)180次／分，不發(fā)作時(shí)無不適感覺；8小時(shí)前無誘因心悸再次發(fā)作，伴頭暈，乏力，呼吸困難，咳嗽，吐白色泡沫樣痰，急來診。檢查：T37℃，脈搏120次／分、細(xì)弱，R30次／分，BP80/60mmHg，端坐位，口唇發(fā)紺，肢端發(fā)涼，兩肺底可聞及細(xì)濕啰音，心界不大，心率190次／分，心音強(qiáng)弱不等，未聞及雜音，腹軟，肝脾不大，雙下肢無水腫。心電圖示：P波辨認(rèn)不出，可見細(xì)小的f波，R-R間隔絕對不均齊，QRS波時(shí)間不等，可見部分增寬變形的QRS波。

請說出該患者的初步診斷及診斷依據(jù)，需與哪些疾病鑒別，還需進(jìn)一步做哪些檢查及可能的陽性結(jié)果，如何治療。

最新試題

作為接診醫(yī)生你會(huì)怎么考慮診斷？有哪些主要搶救措施？要追溯哪些最有價(jià)值的病史？還可以做哪些輔助檢查？

題型：問答題

由此分析淹溺的院前處置要點(diǎn)有哪些？從以上兩個(gè)患者的結(jié)局對比來看有何體會(huì)？

題型：問答題

（1）怎樣初步判斷傷情？（2）應(yīng)該立即行哪些檢查？（3）應(yīng)行哪些早期處置？

題型：問答題

作為現(xiàn)場接診醫(yī)生你會(huì)怎么考慮？要追溯哪些最有價(jià)值的病史？要做哪些重點(diǎn)體查？主要有哪些現(xiàn)場處理措施？轉(zhuǎn)送患者中有哪些應(yīng)特別注意的環(huán)節(jié)？

題型：問答題

（1）患者大動(dòng)脈搏動(dòng)摸不到，作為現(xiàn)場人員最好該如何處理？（2）120急救車到場后，ECG發(fā)現(xiàn)患者為室顫，最好應(yīng)該如何處理？（3）該患者經(jīng)搶救20分鐘后自主心跳恢復(fù)，40分鐘后意識(shí)恢復(fù)；自訴發(fā)病前有心慌胸悶等不適，近期有活動(dòng)后胸骨后壓榨感，休息后可緩解，則該患者最可能的診斷是什么？（4）應(yīng)該做哪些檢查予以明確？（5）患者進(jìn)一步可給予哪些治療？

題型：問答題

應(yīng)選擇下列哪一組治療方案（）

題型：單項(xiàng)選擇題

作為接診醫(yī)師，需考慮哪些可能的疾?。繛槊鞔_診斷，需要進(jìn)行哪些必要的輔助檢查？患者經(jīng)皮試后在應(yīng)用舒普深（頭孢哌酮／舒巴坦）抗感染治療中，突感心慌、胸悶、頭暈、出汗，脈速（脈率達(dá)150次／分鐘），血壓下降至80/52mmHg，需考慮什么情況？急性酒精中毒的診治需注意哪些事項(xiàng)？

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由此分析電擊傷的院前處置要點(diǎn)有哪些？具體到這個(gè)病例有何體會(huì)？

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本病例應(yīng)下何診斷？診斷依據(jù)是什么？鑒別診斷？需做哪些進(jìn)一步檢查？采取何種治療原則？

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作為接診醫(yī)生說明你對該患者的臨床初步診斷及診斷依據(jù)。需與哪些臨床疾病相鑒別？為進(jìn)一步明確診斷，是否可以馬上做胃鏡檢查？該患者急需哪些主要搶救措施？

題型：問答題