A.保險(xiǎn)公司設(shè)計(jì)費(fèi)用補(bǔ)償型醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品,必須區(qū)分被保險(xiǎn)人是否擁有公費(fèi)醫(yī)療、社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的不同情況,在保險(xiǎn)條款、費(fèi)率以及賠付金額等方面予以區(qū)別對(duì)待
B.保險(xiǎn)公司銷售費(fèi)用補(bǔ)償型醫(yī)療保險(xiǎn),應(yīng)當(dāng)向投保人詢問(wèn)被保險(xiǎn)人是否擁有公費(fèi)醫(yī)療、社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)和其他費(fèi)用補(bǔ)償型醫(yī)療保險(xiǎn)的情況
C.保險(xiǎn)公司銷售費(fèi)用補(bǔ)償型個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品,應(yīng)當(dāng)在猶豫期內(nèi)對(duì)投保人進(jìn)行回訪。若發(fā)現(xiàn)投保人被誤導(dǎo)的,應(yīng)當(dāng)做好解釋工作,并明確告知投保人在猶豫期內(nèi)保險(xiǎn)公司仍然會(huì)承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任
D.保險(xiǎn)公司不得誘導(dǎo)被保險(xiǎn)人重復(fù)購(gòu)買保障功能相同或者類似的費(fèi)用補(bǔ)償型醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品
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A.附加健康保險(xiǎn)的保險(xiǎn)期限不得小于主險(xiǎn)保險(xiǎn)期限。
B.附加健康保險(xiǎn)的保險(xiǎn)金額不得小于主險(xiǎn)保險(xiǎn)金額。
C.附加健康保險(xiǎn)的保險(xiǎn)期限不得大于主險(xiǎn)保險(xiǎn)期限。
D.附加健康保險(xiǎn)的保險(xiǎn)金額不得大于主險(xiǎn)保險(xiǎn)金額。
A.由精算責(zé)任人按照標(biāo)準(zhǔn)保費(fèi)高低判斷主要責(zé)任,并根據(jù)主要責(zé)任確定產(chǎn)品類型
B.由精算責(zé)任人按照一般精算原理判斷主要責(zé)任,并根據(jù)主要責(zé)任確定產(chǎn)品類型
C.由保監(jiān)會(huì)根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)高低,確定產(chǎn)品類型
D.由保監(jiān)會(huì)根據(jù)往年積累經(jīng)驗(yàn),確定產(chǎn)品類型
A.2年,10%
B.3年,10%
C.3年,5%
D.5年,10%
據(jù)《保險(xiǎn)法》相關(guān)規(guī)定,商業(yè)健康保險(xiǎn)合同的保險(xiǎn)人可以解除合同的法定情形主要有()。
①投保人不履行如實(shí)告知義務(wù)的
②被保險(xiǎn)人謊稱發(fā)生保險(xiǎn)事故的
③被保險(xiǎn)人健康狀況發(fā)生變化
④投保人、被保險(xiǎn)人故意制造保險(xiǎn)事故的
⑤合同效力中止二年內(nèi)雙方當(dāng)事人未達(dá)成復(fù)效協(xié)議的
A.①②④
B.②③④⑤
C.①②④⑤
D.①②③④⑤
對(duì)醫(yī)療服務(wù)使用的審核是控制醫(yī)療費(fèi)用并保障醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的重要手段,審核標(biāo)準(zhǔn)是所提供的服務(wù)在醫(yī)療上是必須的和所提供的醫(yī)療服務(wù)水平是恰當(dāng)?shù)?。這些審核主要包括()。
①對(duì)病例管理的審核
②提供醫(yī)療服務(wù)之前的審核
③住院期間的審核
④對(duì)醫(yī)療服務(wù)合同的審核
⑤對(duì)出院計(jì)劃和對(duì)已發(fā)生費(fèi)用的審核
A.①③④⑤
B.②③④⑤
C.①②③⑤
D.①②③④⑤
最新試題
商業(yè)健康保險(xiǎn)合同的當(dāng)事人包括保險(xiǎn)人、被保險(xiǎn)人和投保人。
對(duì)萬(wàn)能保險(xiǎn)投保人的回訪應(yīng)當(dāng)包括以下哪些內(nèi)容:()。
觀察期條款規(guī)定了健康保險(xiǎn)合同中有無(wú)觀察期及觀察期的長(zhǎng)短,在觀察期內(nèi)發(fā)生的保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)公司不履行保險(xiǎn)責(zé)任。
收入保障保險(xiǎn)的給付一般是按年進(jìn)行補(bǔ)償,每月或每周可提供金額相一致的收入補(bǔ)償。
健康保險(xiǎn)關(guān)注的是被保險(xiǎn)人遭受保險(xiǎn)事故損失后的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,至于被保險(xiǎn)人遭受保險(xiǎn)事故損失前的預(yù)防保健和健康教育,以及被保險(xiǎn)人生存期間的健康管理則不予關(guān)注。
健康保險(xiǎn)是以被保險(xiǎn)人的健康為保險(xiǎn)標(biāo)的,使被保險(xiǎn)人在疾病或意外事故所致傷害時(shí)發(fā)生的費(fèi)用或損失獲得補(bǔ)償?shù)囊环N保險(xiǎn)。
保證續(xù)保的健康保險(xiǎn),即只要被保險(xiǎn)人繼續(xù)繳費(fèi),合同就可成立,直至約定年齡為止,這時(shí)被保險(xiǎn)人有選擇保險(xiǎn)公司的權(quán)力,而保險(xiǎn)公司卻沒(méi)有選擇保險(xiǎn)人的權(quán)利。
疾病率是商業(yè)健康保險(xiǎn)產(chǎn)品定價(jià)時(shí)最重要的一項(xiàng)精算假定。在商業(yè)健康保險(xiǎn)定價(jià)中,精算師將傷病發(fā)生概率和每次傷病發(fā)生后平均損失幅度合稱為疾病率。
保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)在保險(xiǎn)合同條款中約定每年向投保人提供一份保單狀態(tài)報(bào)告。保單狀態(tài)報(bào)告應(yīng)當(dāng)包含以下哪些內(nèi)容:()。
保險(xiǎn)公司不得誘導(dǎo)被保險(xiǎn)人重復(fù)購(gòu)買保障功能相同或者類似的費(fèi)用補(bǔ)償型醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品。