健康保險行業(yè)考核評價制度的核心是()。
①健康保險保障水平
②群眾滿意度
③健康保險費率
④健康保險理賠水平
A.①②
B.①③
C.②③
D.③④
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A.保險深度10%和保險密度3500
B.保險深度10%和保險密度3000
C.保險深度5%和保險密度3000
D.保險深度5%和保險密度3500
A.意外傷害保險;健康保險
B.護理保險;失能收入損失保險
C.健康保險;意外傷害保險
D.定額給付型醫(yī)療保險;費用補償型醫(yī)療保險
A.協(xié)調(diào)給付
B.損失證明
C.責(zé)任期限
D.保險金給付
A.管理式醫(yī)療是將醫(yī)療服務(wù)的提供和提供醫(yī)療服務(wù)所需資金相結(jié)合起來的一種運行系統(tǒng)
B.管理式醫(yī)療的核心是通過減少醫(yī)療服務(wù)使用來控制醫(yī)療費用
C.管理式醫(yī)療的主要目的是讓參??蛻艉歪t(yī)療服務(wù)提供者實現(xiàn)共享利益、共擔(dān)風(fēng)險
D.管理式醫(yī)療主要方式是健康風(fēng)險管理、服務(wù)利用管理和醫(yī)療質(zhì)量管理等
健康維護組織根據(jù)雇傭及償付醫(yī)療服務(wù)提供者的方式不同,可以分為以下()模式。
①全職雇員模式
②團體模式
③個人醫(yī)療從業(yè)者協(xié)會模式
④混合模式
A.①②③
B.①②③④
C.①②④
D.①③④
最新試題
若保險公司同意李先生購買的重大疾病保險合同繼續(xù)有效,且未要求李先生有其他作為,則保險公司應(yīng)給付的重大疾病保險金金額為()萬元。
定點醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督的內(nèi)容包括()①醫(yī)療費用監(jiān)督②就診過程監(jiān)督③診療項目監(jiān)督④藥品使用監(jiān)督
以下屬于醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)管理的事中管控措施的是()
保險公司可以要求李先生按投保時實際年齡對應(yīng)的保費補繳少繳保費及相應(yīng)利息。
以下有關(guān)賠付情況的陳述,正確的是()
以下有關(guān)保單變更服務(wù)項目,不需要提交書面變更申請的是()
以下有關(guān)健康保險理賠調(diào)查的陳述,正確的是()①健康保險理賠調(diào)查主要分為疾病調(diào)查和醫(yī)療調(diào)查兩大類②理賠調(diào)查可以貫穿于整個理賠過程,但不是每一個給付案件的必經(jīng)程序③疾病調(diào)查的目的是調(diào)查被保險人所患疾病的確診時間及診療過程的真實性和合理性④疾病調(diào)查是針對與保險事故有關(guān)的醫(yī)療信息資料進行的調(diào)查
第三方管理機構(gòu)提供的增值服務(wù)主要包括()①起草和復(fù)核保單條款②制作管理表格、設(shè)計保障計劃③提供核保指南支持和精算支持④輔助產(chǎn)品開發(fā)
購買健康保險時,要求投保人對被保險人必須具有保險利益的時點是()
王女士出院后,是否還能續(xù)保該產(chǎn)品()