判斷題張小姐購(gòu)買了某保險(xiǎn)公司的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)，該保險(xiǎn)約定保單年度相對(duì)免賠額為1000元，給付比例為80%，保險(xiǎn)期內(nèi)張小姐花費(fèi)門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用3000元，則張小姐可獲得的保險(xiǎn)金為1600元。

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1.單項(xiàng)選擇題核保人員對(duì)投保資料中存在的疑問(wèn)，通常會(huì)采取的措施是（）

A.下發(fā)體檢件，要求被保險(xiǎn)人接受體檢
B.下發(fā)生存調(diào)查，由保險(xiǎn)公司派遣調(diào)查人員收集投保人的各項(xiàng)資料
C.下發(fā)問(wèn)題件，要求客戶補(bǔ)充相關(guān)資料或指派專人核實(shí)投保資料的真實(shí)性
D.拒保或延期

2.單項(xiàng)選擇題李先生投保了保險(xiǎn)金額為20萬(wàn)元的意外傷害保險(xiǎn)，在冷冬騎車時(shí)被某酒后駕車的司機(jī)開(kāi)車撞飛，跌入橋下，李先生頭落地撞到結(jié)冰的河面，當(dāng)即昏迷不醒，被救起后送往醫(yī)院搶救，但因顱內(nèi)出血過(guò)多而搶救無(wú)效死亡。以下關(guān)于保險(xiǎn)公司做出的理賠決定，正確的是（）

A.被汽車撞上和顱內(nèi)出血都是導(dǎo)致李先生死亡的原因，保險(xiǎn)公司賠付部分金額
B.保險(xiǎn)公司認(rèn)為顱內(nèi)出血才是導(dǎo)致李先生死亡的直接原因，不予理賠
C.李先生死亡的近因是被撞，屬于保險(xiǎn)責(zé)任，保險(xiǎn)公司全額賠付20萬(wàn)元
D.保險(xiǎn)公司認(rèn)為，酒后駕車的第三者才是事故的責(zé)任人，應(yīng)該由第三者賠付，保險(xiǎn)公司不用賠付

3.單項(xiàng)選擇題于先生經(jīng)保險(xiǎn)代理人小張推薦，于2009年7月10日填寫(xiě)了一份重大疾病保險(xiǎn)投保單，所填身體狀況均為正常。保險(xiǎn)公司在核保時(shí)發(fā)現(xiàn)其患有先天性心臟病，但仍于2009年7月20日與于先生簽訂了保險(xiǎn)合同。假如于先生2010年3月突發(fā)心臟病不治身亡，以下關(guān)于保險(xiǎn)公司做出的理賠決定，正確的是（）

A.保險(xiǎn)公司以于先生存在重大不如實(shí)告知為由，不承擔(dān)賠償責(zé)任且不退還保費(fèi)
B.保險(xiǎn)公司以于先生存在重大不如實(shí)告知為由，不承擔(dān)賠償責(zé)任但可退還保費(fèi)
C.保險(xiǎn)公司可以解除合同，但需退還保單現(xiàn)金價(jià)值
D.保險(xiǎn)公司不得解除合同，應(yīng)該承擔(dān)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任

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以下不屬于健康保險(xiǎn)售后服務(wù)范疇的是（）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

以下?lián)p失證明材料中，不由醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的是（）

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以下有關(guān)保單變更服務(wù)項(xiàng)目，不需要提交書(shū)面變更申請(qǐng)的是（）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)與一家保險(xiǎn)公司訂立服務(wù)合同，以向該計(jì)劃加入者提供醫(yī)療服務(wù)的模式被稱為（）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

因醫(yī)療服務(wù)信息資源的不對(duì)稱，被保險(xiǎn)人在接受醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中處于被動(dòng)地位。

題型：判斷題

王女士出院后，是否還能續(xù)保該產(chǎn)品（）

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以下有關(guān)賠付情況的陳述，正確的是（）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

李先生入院治療期間為住院費(fèi)用個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)的責(zé)任期，保險(xiǎn)公司應(yīng)承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用的賠償。

題型：判斷題

以下有關(guān)健康保險(xiǎn)理賠調(diào)查的陳述，正確的是（）①健康保險(xiǎn)理賠調(diào)查主要分為疾病調(diào)查和醫(yī)療調(diào)查兩大類②理賠調(diào)查可以貫穿于整個(gè)理賠過(guò)程，但不是每一個(gè)給付案件的必經(jīng)程序③疾病調(diào)查的目的是調(diào)查被保險(xiǎn)人所患疾病的確診時(shí)間及診療過(guò)程的真實(shí)性和合理性④疾病調(diào)查是針對(duì)與保險(xiǎn)事故有關(guān)的醫(yī)療信息資料進(jìn)行的調(diào)查

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

費(fèi)用補(bǔ)償型醫(yī)療保險(xiǎn)是指，根據(jù)被保險(xiǎn)人實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用支出，按照約定的標(biāo)準(zhǔn)確定保險(xiǎn)金數(shù)額的醫(yī)療保險(xiǎn)。費(fèi)用補(bǔ)償型醫(yī)療保險(xiǎn)的給付金額不得超過(guò)被保險(xiǎn)人實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用金額。

題型：判斷題