單項選擇題第三方管理機構(gòu)根據(jù)歷史經(jīng)驗確定人均費用,最終按委托管理的被保險人人數(shù)進行計費的方式被稱為()

A.按人頭計費
B.按委托管理基金的比例服務
C.按服務量計費
D.按病種付費


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1.單項選擇題以下有關(guān)健康保險醫(yī)療網(wǎng)絡管理系統(tǒng)的陳述,不正確的是()

A.醫(yī)療服務處理系統(tǒng)是醫(yī)療網(wǎng)絡管理系統(tǒng)的核心
B.分析反饋子系統(tǒng)是醫(yī)療網(wǎng)絡管理系統(tǒng)的核心
C.用戶管理系統(tǒng)主要包括人員和權(quán)限管理、工作任務和計劃管理
D.定點醫(yī)療機構(gòu)、零售藥店維護系統(tǒng)是醫(yī)療網(wǎng)絡管理系統(tǒng)的基礎

3.單項選擇題以下有關(guān)定點零售藥店管理的陳述,正確的是()

A.一般要求定點藥店可以提供30天的藥品用量
B.定點零售藥店必須具備24小時提供用藥服務的能力
C.定點零售藥店必須具有藥師以上技術(shù)職稱的中(西)藥學技術(shù)人員,但無需保證藥師在崗
D.確定好定點藥店后,保險公司通常會與之簽訂超過一年期的長期合作協(xié)議

5.單項選擇題以下有關(guān)定點醫(yī)療機構(gòu)管理的陳述,正確的是()

A.只有定點醫(yī)院無條件開展治療的疾病,方可實施轉(zhuǎn)院治療
B.確因病情需要轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院治療的,必須經(jīng)保險公司同意,方可轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院
C.一般情況下,保險公司都會對定點醫(yī)療機構(gòu)的門診用藥量做出具體規(guī)定
D.張先生患急性闌尾炎,保險公司要求張先生必須入住該公司的定點醫(yī)院,否則不予理賠

最新試題

若保險公司同意李先生購買的重大疾病保險合同繼續(xù)有效,且未要求李先生有其他作為,則保險公司應給付的重大疾病保險金金額為()萬元。

題型:單項選擇題

以下有關(guān)長期健康保險合同保證續(xù)保服務和續(xù)期收費服務的陳述,不正確的是()

題型:單項選擇題

根據(jù)我國相關(guān)法律法規(guī)要求,健康保險公司必須針對團體健康保險業(yè)務進行回訪。

題型:判斷題

以下有關(guān)賠付情況的陳述,正確的是()

題型:單項選擇題

若王女士及家人因忙于治療,沒有申請續(xù)保,這次住院是否可以獲得保險公司的賠償或給付()

題型:單項選擇題

若楊明入住B醫(yī)院,可獲得保險金為()元。

題型:單項選擇題

李先生入院治療期間為住院費用個人醫(yī)療保險的責任期,保險公司應承擔醫(yī)療費用的賠償。

題型:判斷題

保險公司可以要求李先生按投保時實際年齡對應的保費補繳少繳保費及相應利息。

題型:判斷題

第三方管理機構(gòu)根據(jù)歷史經(jīng)驗確定人均費用,最終按委托管理的被保險人人數(shù)進行計費的方式被稱為()

題型:單項選擇題

李先生除每月從保險公司領(lǐng)取失能收入保險金外,從保險公司獲得的給付和補償金額共計為()萬元。

題型:單項選擇題