以下關(guān)于團(tuán)體健康保險(xiǎn)理賠的陳述,正確的是()。
①疾病保險(xiǎn)合同下,按照事先約定的保險(xiǎn)金額給付;
②無(wú)論投保時(shí)是否說(shuō)明,既往癥導(dǎo)致的保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)人不予賠付;
③對(duì)于續(xù)?;蛘哌B續(xù)投保一年期團(tuán)體健康保險(xiǎn),通常無(wú)等待期;
④理賠人員在給付權(quán)限內(nèi)具有獨(dú)立審批權(quán)。
A.①②③④
B.①②③
C.①②④
D.①③④
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團(tuán)體人壽保險(xiǎn)理賠過(guò)程中,理賠人員按照一定的流程進(jìn)行理賠工作,其工作流程的正確排序是()。
①確定保險(xiǎn)事故是否發(fā)生;
②確定損失是否屬于保障范圍;
③確定保險(xiǎn)金給付對(duì)象;
④收集理賠資料。
A.①②③④
B.①③②④
C.④①②③
D.④②③①
劉某參加公司組織的團(tuán)體定期壽險(xiǎn),指定妻子余某為受益人,若劉某發(fā)生保險(xiǎn)事故,以下陳述正確的有()。
①保險(xiǎn)公司按照合同約定的保險(xiǎn)金額支付保險(xiǎn)金,不得增減;
②保險(xiǎn)公司將向余某給付保險(xiǎn)金;
③申請(qǐng)理賠時(shí),余某須向保險(xiǎn)公司提供理賠申請(qǐng)書(shū)、保險(xiǎn)憑證、投保時(shí)健康告知書(shū)等相關(guān)證明;
④劉某所在公司不負(fù)有出險(xiǎn)告知的法定義務(wù)。
A.①②
B.②④
C.①③
D.③④
A.團(tuán)體保險(xiǎn)理賠中,保險(xiǎn)理賠人員直接接觸被保險(xiǎn)人,提供理賠服務(wù)
B.立案方式上,團(tuán)體保險(xiǎn)理賠多以投保團(tuán)體為基礎(chǔ),多人一案或多險(xiǎn)種一案
C.團(tuán)體保險(xiǎn)理賠過(guò)程中,重點(diǎn)關(guān)注投保單位的逆選擇風(fēng)險(xiǎn)
D.從理賠案件數(shù)量上看,團(tuán)體保險(xiǎn)的理賠要遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于個(gè)人保險(xiǎn)的理賠
A.正常給付
B.通融賠付
C.協(xié)議給付
D.拒付
加強(qiáng)理賠風(fēng)險(xiǎn)控制,切實(shí)提高理賠風(fēng)險(xiǎn)管理水平,是保險(xiǎn)公司當(dāng)前乃至今后相當(dāng)一段時(shí)間經(jīng)營(yíng)管理工作的重中之重。保險(xiǎn)公司可采取的內(nèi)部風(fēng)險(xiǎn)管理手段包括()。
①嚴(yán)格核保承保工作
②完善理賠制度和程序
③加強(qiáng)理賠人員培訓(xùn)
④建立信息共享機(jī)制,加強(qiáng)與外部公共機(jī)構(gòu)合作
A.①②③
B.①②④
C.①③④
D.②③④
最新試題
如果缺乏有效的監(jiān)管,團(tuán)體保險(xiǎn)投保人就可能利用團(tuán)體保險(xiǎn)從事“洗錢”等非法活動(dòng)。因此要加強(qiáng)對(duì)()的監(jiān)管,防范“洗錢”活動(dòng)。
“根據(jù)客戶需求開(kāi)展特色服務(wù)”,體現(xiàn)了團(tuán)體保險(xiǎn)客戶服務(wù)的()特點(diǎn)。
我國(guó)規(guī)范團(tuán)體保險(xiǎn)合同關(guān)系的主要法律不包括()。
投保人原交款賬戶銷戶或原交款賬戶存在異常狀態(tài)導(dǎo)致無(wú)法轉(zhuǎn)賬成功的,經(jīng)投保人或者承繼投保人權(quán)利的人提供有效證明文件,退保金可以通過(guò)銀行轉(zhuǎn)賬至其指定賬戶,該指定賬戶應(yīng)屬于投保人或者承繼投保人權(quán)利的人。
對(duì)于團(tuán)體保險(xiǎn)監(jiān)管的必要性,以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是()。
我國(guó)目前規(guī)定,企業(yè)為職工支付的補(bǔ)充養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),分別在不超過(guò)職工工資總額的()標(biāo)準(zhǔn)內(nèi),可予以稅前列支。同時(shí)投保企業(yè)對(duì)企業(yè)年金的繳費(fèi)可在工資總額()內(nèi)部分進(jìn)行成本匯總列支。
下列關(guān)于我國(guó)團(tuán)體保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)行為監(jiān)管的說(shuō)法中,正確的是()。①團(tuán)體保險(xiǎn)的退保金應(yīng)當(dāng)通過(guò)銀行等資金支付系統(tǒng)轉(zhuǎn)賬至原交款賬戶,特殊情形的除外②禁止用個(gè)人壽險(xiǎn)條款承保團(tuán)體壽險(xiǎn)③經(jīng)投保人提供有效證明文件,被保險(xiǎn)人個(gè)人繳納的保費(fèi)可以退還給被保險(xiǎn)人④禁止采取長(zhǎng)險(xiǎn)短做、躉交即領(lǐng)、現(xiàn)金返還等方式經(jīng)營(yíng)團(tuán)體業(yè)務(wù)
團(tuán)體保險(xiǎn)的保全業(yè)務(wù)是客戶服務(wù)中的重要工作內(nèi)容,包括()。①前提服務(wù);②基本服務(wù);③差異服務(wù);④核心服務(wù);⑤附加服務(wù)。
下列有關(guān)團(tuán)體保險(xiǎn)客戶滿意度與客戶服務(wù)的陳述中,錯(cuò)誤的是()。
團(tuán)體保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人可以包括同一團(tuán)體在不同省、自治區(qū)或者直轄市的成員,但承保的保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)立在下列地區(qū)之一所在的省、自治區(qū)或者直轄市內(nèi)()。①投保人的注冊(cè)地或者住所所在地②投保人主要營(yíng)業(yè)場(chǎng)所所在地③承保時(shí)50%以上被保險(xiǎn)人住所所在地④承保時(shí)50%以上保費(fèi)繳納來(lái)源所在地