醫(yī)療資源合理配置仍存較大空間(文匯報(bào)2010-01-28)
1、普及醫(yī)學(xué)常識“曲線”緩解住院難
隨著新一輪醫(yī)療改革的展開,上海衛(wèi)生系統(tǒng)做了大量卓有成效的工作,但代表們認(rèn)為,在醫(yī)療資源的合理配置上,仍然存在巨大的空間。不少市民反映叫不到120急救車。原因是急救車帶著病患來到醫(yī)院,急診室已經(jīng)客滿,要緩解這一問題,楊煒提出一個(gè)“曲線”解決方案:“很多急診病人是60歲到80歲之間的老人,身體狀況不穩(wěn)定,常常反復(fù)住院,尤其是冬天。但如果老人和他們的家人有一點(diǎn)醫(yī)療常識,就可以靠‘預(yù)防’這道過濾網(wǎng),降低發(fā)病率。”
2、醫(yī)保資源分配需及時(shí)調(diào)整
楊煒代表還注意到了政府工作報(bào)告中另一個(gè)表達(dá):促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化?!坝惺忻窀曳从常粡堘t(yī)??ǎ诓煌尼t(yī)院卻有不同的待遇———在醫(yī)保覆蓋范圍小的地區(qū),居民就會有意見?!睏顭樥J(rèn)為,這其實(shí)反映了醫(yī)保資源分配的不均衡,“我們的醫(yī)保資源分配采用醫(yī)保額度與地區(qū)人口掛鉤”
3、學(xué)者分析
醫(yī)療問題是上海居民最為關(guān)注的民生問題之一,醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)過重、大病保險(xiǎn)救助不足、就醫(yī)不便等問題近幾年一直困擾著上海居民。這方面需要政府扎實(shí)推進(jìn)以公益性為目標(biāo)的醫(yī)療衛(wèi)生制度改革,增加政府投入,降低門診醫(yī)藥費(fèi)用,增強(qiáng)大病保險(xiǎn)救助的力度,在市、區(qū)、社區(qū)不同層面合理配置醫(yī)療資源。中年人、青年女性、低收入家庭成員等特殊人群的身體與精神健康應(yīng)當(dāng)是政府需要特別關(guān)注的。
A.服務(wù)項(xiàng)目
B.服務(wù)單元
C.總額預(yù)付
D.包干
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A.藥企負(fù)責(zé)生產(chǎn),流通企業(yè)負(fù)責(zé)銷售,各自發(fā)揮優(yōu)勢,效率最高
B.地方政府及法規(guī)限制,基于稅收、安全方面的考慮,要求藥企不能直接售藥給醫(yī)院
C.通過醫(yī)藥公司,藥企可以節(jié)省物流成本,并可以以相對高一點(diǎn)的價(jià)格銷售藥品。
D.由于醫(yī)療機(jī)構(gòu)常常采取賒銷模式,制藥企業(yè)為保證藥品及時(shí)回款,只得經(jīng)過醫(yī)藥公司
A.25種疾病中發(fā)生率最高的6種疾病
B.25種疾病中發(fā)生率最高的7種疾病
C.27種疾病中發(fā)生率最高的6種疾病
D.27種疾病中發(fā)生率最高的7種疾病
A.非處方藥分為甲乙兩類
B.甲類非處方藥的零售企業(yè),應(yīng)當(dāng)配備執(zhí)業(yè)藥師或合格的藥學(xué)技術(shù)人員
C.藥品定價(jià)分為政府定價(jià)和市場調(diào)節(jié)價(jià)兩類
D.不得在非醫(yī)療專業(yè)刊物上刊登處方藥廣告
論文《商業(yè)健康險(xiǎn)現(xiàn)狀與制約因素分析》(發(fā)表于《中國保險(xiǎn)》)部分內(nèi)容摘要。
目前健康險(xiǎn)市場呈現(xiàn)“外熱內(nèi)冷”。一方面,市場潛力巨大,是最受老百姓歡迎的險(xiǎn)種。另一方面,產(chǎn)品開發(fā)落后,有效供給嚴(yán)重不足。商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展的制約因素包括宏微觀方面。
(一)宏觀方面:1、國家相關(guān)政策因素不明晰;2、商業(yè)健康保險(xiǎn)整體規(guī)模小;
(二)微觀方面,1、同業(yè)存在惡性競爭;2、產(chǎn)品缺乏針對性,同質(zhì)化嚴(yán)重;3、道德風(fēng)險(xiǎn)長期存在;4、精算或經(jīng)驗(yàn)數(shù)據(jù)缺乏基礎(chǔ);
商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展的有利因素:
(一)政策因素;
(二)市場因素;
(三)監(jiān)管因素。
A.醫(yī)藥衛(wèi)生條件改善減少了健康保險(xiǎn)需求
B.保險(xiǎn)費(fèi)率偏高而保障程度偏低
C.產(chǎn)品單一,同質(zhì)化嚴(yán)重
D.健康保險(xiǎn)經(jīng)營要求專業(yè),我國保險(xiǎn)公司精算時(shí)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)不足,業(yè)務(wù)經(jīng)驗(yàn)不足
最新試題
關(guān)于醫(yī)藥流通環(huán)節(jié)存在的主要問題,以下說法正確的是()。①目前醫(yī)療機(jī)構(gòu)大部分收入來自于手術(shù)診療等醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)②國家推行藥品集中招標(biāo)采購僅僅壓縮了藥企等企業(yè)利潤③國家規(guī)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品加成率為15%,反而使得平價(jià)藥退出市場④在醫(yī)療服務(wù)市場上,基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)制度使得公立醫(yī)院獲得了事實(shí)上的行政壟斷地位
關(guān)于保險(xiǎn)業(yè)務(wù)管理相關(guān)的“外包”服務(wù),以下說法正確的是()。①保險(xiǎn)公司將一些自身運(yùn)營成本過高的服務(wù)項(xiàng)目外包給第三方②契約管理環(huán)節(jié)包括受益人資格審核和登記③客戶服務(wù)環(huán)節(jié)包括通知客戶并承辦續(xù)保手續(xù)④理賠管理環(huán)節(jié)包括理賠審查
老年護(hù)理院這種護(hù)理機(jī)構(gòu)屬于()護(hù)理機(jī)構(gòu)。
關(guān)于2009年3月頒布的新醫(yī)改確定的我國醫(yī)療保障體系,以下說法錯(cuò)誤的是()。①建立起覆蓋城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、藥品供應(yīng)保障體系在內(nèi)的三位一體的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度②加快建立以基本醫(yī)療保障和企業(yè)補(bǔ)充保險(xiǎn)為主體,多種形式商業(yè)保險(xiǎn)為補(bǔ)充的多層次醫(yī)療保障體系③新型農(nóng)村合作醫(yī)療總體上要逐步提高政府補(bǔ)助水平,適當(dāng)增加農(nóng)民交費(fèi)④工會等社會團(tuán)體開展的職工醫(yī)療互助逐步過渡到由政府社保部門經(jīng)辦,減少醫(yī)療保障的碎片化
農(nóng)民工何某外出在某建筑工地打工,不幸猝死,除了雇主或建筑公司,何某的死亡賠償金可能的賠償渠道還有()。①工傷保險(xiǎn)②新型農(nóng)村合作醫(yī)療③意外傷害保險(xiǎn)④雇主投保的團(tuán)體人壽保險(xiǎn)
近代護(hù)理學(xué)的發(fā)展經(jīng)歷了三個(gè)階段,其變遷順序以及護(hù)理機(jī)構(gòu)從屬于醫(yī)院的階段分別是()。
關(guān)于《健康保險(xiǎn)統(tǒng)計(jì)制度》,以下說法錯(cuò)誤的是()。①該制度也統(tǒng)計(jì)受托業(yè)務(wù)②健康保險(xiǎn)統(tǒng)計(jì)制度分為健康保險(xiǎn)和健康保障委托業(yè)務(wù)兩大類③首次對產(chǎn)壽險(xiǎn)公司相同業(yè)務(wù)建立了有差別,多層次的數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)④要求壽險(xiǎn)公司的長期健康險(xiǎn)業(yè)務(wù)單獨(dú)核算損益
關(guān)于健康保險(xiǎn)相關(guān)服務(wù)對于我國健康保險(xiǎn)發(fā)展的影響,以下說法錯(cuò)誤的是()。
根據(jù)《個(gè)人稅收優(yōu)惠型健康保險(xiǎn)業(yè)務(wù)管理暫行辦法》(保監(jiān)發(fā)〔2015〕82號),保險(xiǎn)公司經(jīng)營個(gè)人稅優(yōu)健康保險(xiǎn)應(yīng)當(dāng)具備的條件是()①上一年度末的償付能力充足率不低于150%,最近季度末償付能力充足率不低于120%②最近五年內(nèi)未受到重大行政處罰③具備相對獨(dú)立的健康保險(xiǎn)信息管理系統(tǒng)④配備專業(yè)人員隊(duì)伍,具有醫(yī)學(xué)背景的人員比例不低于30%
在美國的管理模式在美國行得通,而在中國卻有點(diǎn)寸步難行的原因,以下說法合理的是()。①美國醫(yī)療機(jī)構(gòu)私有化程度較高,醫(yī)院并不處于強(qiáng)勢地位,醫(yī)院為多攬業(yè)務(wù)自然愿意與保險(xiǎn)公司合作②中國優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源相對緊缺狀態(tài),大醫(yī)院不愁沒病人,TPA難以監(jiān)控醫(yī)院③在國外,TPA可以代表醫(yī)院對被保險(xiǎn)人提供健康干預(yù)、就醫(yī)咨詢和醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)服務(wù)等,但在中國,TPA只為保險(xiǎn)公司服務(wù),得不到醫(yī)院的認(rèn)同