單項選擇題患兒,女,10個月。新生兒期確診先天性甲狀腺功能減低癥,即開始口服甲狀腺干粉片治療,目前維持劑量為每日50mg,近日發(fā)現(xiàn)患兒煩躁,多汗,消瘦,腹瀉,此時應(yīng)采取的措施是()
A.減少甲狀腺片劑量
B.增加甲狀腺片劑量
C.停藥
D.改用甲狀腺素鈉
E.不做特殊處理
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1.單項選擇題患兒,6歲。粘液水腫面容,智力低下,口服甲狀腺素片治療3個月,病兒近日出現(xiàn)心悸,多汗,性情煩躁,食欲亢進,血壓:20/12kPa,心率:130次/分,心尖區(qū)Ⅱ收縮期雜音,該患兒診斷是()
A.心肌炎
B.小兒神經(jīng)癥
C.原發(fā)性高血壓
D.糖尿病
E.甲亢
2.單項選擇題患兒,女,2歲。因語言、運動發(fā)育遲緩就診?;純?個月會坐,現(xiàn)剛會站,尚不會說話。體檢:身長70cm,表情呆滯,皮膚粗糙,眼瞼腫,眼距寬,鼻梁低,舌大且厚,伸出口外,心率80次/分,心音較低,雙肺呼吸音清,腹膨隆,有臍疝,四肢短粗,為明確診斷,應(yīng)選擇下列哪項檢查()
A.染色體核型分析
B.血清T3、T4、TSH測定
C.尿三氯化鐵試驗
D.藥物刺激GH釋放試驗
E.骨骼X線檢查
3.單項選擇題3歲男孩,確診為先天性甲狀腺功能減低癥,服用甲狀腺素片已2年,連續(xù)3次復(fù)查血清T4、TSH正常。該患兒的下一步治療是()
A.可停止用藥
B.甲狀腺素可逐漸減量,3月后停藥
C.3月后再次復(fù)查血清T4、TSH,若正常則可停藥
D.維持原劑量繼續(xù)治療
E.加大劑量繼續(xù)治療
4.單項選擇題1歲男嬰,因腹脹、便秘、反應(yīng)低下、少哭、多睡11個月來診。體檢;體溫36.2℃,四肢稍涼,皮膚粗糙,毛發(fā)枯黃稀疏,心率68次/分,心音低鈍,眼距寬,唇厚舌大,身高70cm,四肢短粗,不會獨坐及爬行,奉情呆滯,哭聲嘶啞,腹部膨隆,有臍疝。最可能的診斷是()
A.軟骨發(fā)育不良
B.粘多糖病
C.苯丙酮尿癥
D.先天性甲狀腺功能減低癥
E.染色體病
5.單項選擇題女嬰,30天。過期產(chǎn),出生體重4.5kg,母親無糖尿病史。生后人工喂養(yǎng),常鼻塞,時有呼吸困難,吃奶差??蘼暼?、反應(yīng)差、便秘,體檢:T35℃(R),P90次/分,皮膚輕度黃染。血象:Hb90g/L,RBC36×l012/L,WBCll×l09/L。對該兒最主要的治療是()
A.應(yīng)用抗生素抗感染
B.保肝、利膽、退黃
C.不需用藥,繼續(xù)觀察
D.保暖給氧,支持呼吸
E.服用甲狀腺制劑