單項(xiàng)選擇題1歲半,男孩。1個(gè)月來(lái)痙攣性陣發(fā)性咳嗽,伴低熱來(lái)診。雙肺呼吸音粗,未聞及噦音。結(jié)核菌素試驗(yàn),紅腫硬結(jié)直徑18mm。X線胸透:右肺門陰影增大模糊,右中葉不張。接種過(guò)卡介苗,用過(guò)青霉素和先鋒霉素V等,效果不好。血白細(xì)胞9.5×109/L,中性0.40,淋巴0.60。初步診斷()
A.肺炎合并肺不張
B.百日咳合并肺炎
C.支氣管淋巴結(jié)核
D.肺原發(fā)綜合征
E.支氣管異物
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1.單項(xiàng)選擇題患兒,2歲。近20天低熱,咳嗽,盜汗,乏力,雙肺呼吸音粗,胸部X線見(jiàn)左肺啞鈴"雙極影",下列哪項(xiàng)不是判斷活動(dòng)性肺結(jié)核的主要指征()
A.未接種卡介苗"OT"試驗(yàn)≥20mm
B.結(jié)核中毒病狀
C.血沉增快,無(wú)其他原因解釋
D.痰液中找到C桿菌
E.纖維支氣管鏡檢查有明顯支氣管結(jié)核病變
2.單項(xiàng)選擇題患兒,2歲。百日咳后持續(xù)發(fā)熱半月余,體溫在38℃左右,易倦納差,消瘦,近1周頭痛,煩躁,時(shí)有嘔吐,體檢:心肺聽(tīng)診無(wú)異常,肝肋下1.Ocm,頸強(qiáng)(±),腦脊液:外觀清,蛋白(+),細(xì)胞數(shù):80×106/L,糖:2.5mmol/L,氯化物115mmol/L,診斷為()
A.百日咳合并腦炎
B.中毒性腦病
C.結(jié)核性腦膜炎
D.病毒性腦膜炎
E.化膿性腦膜炎
3.單項(xiàng)選擇題2歲小兒麻疹后4周,低熱、食欲不振,盜汗、咳嗽,體檢兩肺未聞及濕噦音,PPD試驗(yàn)1:2000(-),下列哪項(xiàng)檢查最重要()
A.血常規(guī)
B.血培養(yǎng)
C.血沉
D.胸部X片
E.痰培養(yǎng)
4.單項(xiàng)選擇題4歲患兒,近3個(gè)月低熱,乏力,OT試驗(yàn)1:2000(++),胸片顯示:有肺門淋巴結(jié)增大,治療首選()
A.異煙肼
B.異煙肼+利福平
C.利福平+鏈霉素
D.鏈霉素+乙胺丁醇
E.利福平
5.單項(xiàng)選擇題5歲患兒,發(fā)熱5天,頭痛,嘔吐3天,體檢,心肺無(wú)異常,腦膜刺激征陽(yáng)性,腦脊液:外觀透明,細(xì)胞數(shù)100×106/L,蛋白0.8g/L,糖3.Ommol/L,氯化物122mmol/L,腦脊液留置24小時(shí)無(wú)薄膜形成,診斷為()
A.中毒性腦病
B.病毒性腦膜炎
C.結(jié)核性腦膜炎
D.化膿性腦膜炎
E.新型隱球菌腦膜炎
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