單項選擇題病人女性,38歲。突發(fā)上腹部刀割樣疼痛8小時,腹肌強直,滿腹壓痛、反跳痛。經積極術前準備后,行十二指腸部潰瘍穿孔修補手術。先術后8小時,未排尿,自述下腹酸脹不適,下腹部叩診濁音。該病人可能出現(xiàn)了()狀況。
A.尿頻
B.尿潴留
C.尿路結石
D.尿路感染
E.腎積水
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1.單項選擇題病人女性,38歲。突發(fā)上腹部刀割樣疼痛8小時,腹肌強直,滿腹壓痛、反跳痛。經積極術前準備后,行十二指腸部潰瘍穿孔修補手術。先術后8小時,未排尿,自述下腹酸脹不適,下腹部叩診濁音。首選地護理措施是()。
A.誘導排尿
B.減慢輸液滴速
C.控制液體入量
D.導尿
E.靜脈注射呋塞米
2.單項選擇題病人女性,38歲。突發(fā)上腹部刀割樣疼痛8小時,腹肌強直,滿腹壓痛、反跳痛。經積極術前準備后,行十二指腸部潰瘍穿孔修補手術。先術后8小時,未排尿,自述下腹酸脹不適,下腹部叩診濁音。引起該病人現(xiàn)在問題的可能原因中錯誤的是()。
A.麻醉影響
B.排尿反射抑制
C.切口疼痛
D.不適應臥床體位
E.補液量過多
3.單項選擇題病人男性,50歲。因右上肺占位病變住院準備手術治療,病人咳嗽、咳痰。自訴痰咳不凈。有慢性支氣管炎病史5年。身高175cm,體重80kg,體溫37.9℃,脈搏80次/分,呼吸20次/分,BP150/85mmHg。病人目前最重要的護理診斷/問題是()。
A.清理呼吸道無效
B.體溫過高
C.知識缺乏:缺乏手術前后配合的知識
D.潛在并發(fā)癥:切口感染
E.營養(yǎng)失調:高于機體需要量
4.單項選擇題病人男性,50歲。因右上肺占位病變住院準備手術治療,病人咳嗽、咳痰。自訴痰咳不凈。有慢性支氣管炎病史5年。身高175cm,體重80kg,體溫37.9℃,脈搏80次/分,呼吸20次/分,BP150/85mmHg。該病人的術前準備中錯誤的是()。
A.教會病人深呼吸、有效咳嗽的方法
B.行肺功能檢查,評估肺功能情況
C.采取解痙、祛痰治療
D.服用降壓藥物,控制血壓
E.合理應用抗生素控制感染
5.單項選擇題病人男性,50歲。因右上肺占位病變住院準備手術治療,病人咳嗽、咳痰。自訴痰咳不凈。有慢性支氣管炎病史5年。身高175cm,體重80kg,體溫37.9℃,脈搏80次/分,呼吸20次/分,BP150/85mmHg。該病人目前最主要的護理措施是()。
A.加強飲食指導,控制體重在正常范圍
B.充分備皮,預防切口感染
C.學會床上翻身、活動的方法
D.指導病人進行腹式呼吸訓練
E.控制感染,保持呼吸道通暢
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