A.手術(shù)為主,切開膽總管減壓,邊抗休克邊手術(shù)
B.抗感染,擇期手術(shù),
C.立即手術(shù)
D.輸血抗休克
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A.麻醉醫(yī)師始終在場
B.心前區(qū)放聽診器
C.血壓和心電圖
D.脈搏血氧飽和度和呼氣末C02
E.體溫等
A.布比卡因重比重腰麻
B.普魯卡因輕比重腰麻
C.局部靜脈麻醉
D.氣管內(nèi)插管控制呼吸全身麻醉
E.連續(xù)硬膜外麻醉
F.局部浸潤麻醉
G.保留自主呼吸全身麻醉
患兒,男,14歲。因活動后胸悶、氣促3年,加重半個月人院。查體.消瘦,左側(cè)胸廓飽滿,左肺呼吸音明顯減弱;心尖聽診心音右移,未聞及心臟雜音,心率100次/分,血壓100/60mmHg。CT示左前縱隔巨大腫塊影約19cm×17cm×16cm。術(shù)前肝、腎功能及電解質(zhì)均正常。
提示:腫塊巨大,壓迫左肺和心臟,且與周圍組織廣泛粘連,在分離腫塊過程中,手術(shù)野滲血多,血壓降至70/40mmHg。心率142次/分。宜緊急采取的搶救措施是()
A.迅速加壓輸液、輸血
B.托起瘤體,解除對心肺的壓迫
C.可靜脈滴注升壓藥
D.給予適當抗凝藥
E.靜脈注射止血藥氨甲環(huán)酸
F.靜脈注射艾司洛爾
G.立即停止手術(shù)、關(guān)胸
A.七氟烷的刺激性較異氟烷和地氟烷小
B.與所有強效吸入麻醉藥一樣,七氟烷的MAC在嬰幼兒中最高
C.七氟烷的MAC小兒與成人一樣
D.新生兒~6個月小兒MAC為3%~3.3%
E.超過6個月的小兒MAC為2.5%
患兒,男,14歲。因活動后胸悶、氣促3年,加重半個月人院。查體.消瘦,左側(cè)胸廓飽滿,左肺呼吸音明顯減弱;心尖聽診心音右移,未聞及心臟雜音,心率100次/分,血壓100/60mmHg。CT示左前縱隔巨大腫塊影約19cm×17cm×16cm。術(shù)前肝、腎功能及電解質(zhì)均正常。
提示:切皮前為了加深麻醉,經(jīng)靜脈給予芬太尼0.1mg。維庫溴銨2mg,約2分鐘后出現(xiàn)氣道壓由15cmH2O升至32cmH2O,SPO2由99%進行性降至71%,擠壓呼吸囊阻力大。此時宜緊急采取的搶救措施是()
A.立即給予氨茶堿
B.立即給予地塞米松
C.立即給予異丙腎上腺素
D.立即置患者于半左側(cè)臥位
E.立即加壓通氣或PEEP
F.立即開胸手術(shù)由術(shù)者提移腫塊
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