問(wèn)答題

男性，76歲。
主訴：心前區(qū)反復(fù)疼痛6天，心悸、氣促12小時(shí)。
現(xiàn)病史：6天前患者開(kāi)始出現(xiàn)咳嗽、打噴嚏、發(fā)冷。當(dāng)夜于熟睡中突感心前區(qū)悶脹不適，疼痛難忍，并向兩肩放射伴出汗，持續(xù)約7分鐘，后逐漸緩解，此后每夜出現(xiàn)類似發(fā)作。入院當(dāng)夜飲酒半斤，于熟睡中前述癥狀再次發(fā)作，突然出現(xiàn)頻繁咳嗽、咳出少量粉紅色泡沫痰，隨即出現(xiàn)心累、氣促、不能平臥，急診入院。
過(guò)去史：近10多年在勞累后和情緒激動(dòng)時(shí)出現(xiàn)頭脹、頭暈、乏力、心悸，休息或情緒穩(wěn)定后緩解。入院前一年查血壓180/100mmHg。
住院經(jīng)過(guò)：查體、脈搏120次/分，呼吸28次/分，血壓100/80mmHg。神清合作，痛苦表情，面色蒼白，四肢厥冷，呼吸急促。心界向左下擴(kuò)大，心率120次/分，未聞及病理性雜音，雙側(cè)肺底部聞及濕性啰音。WBC7.0×10⁹/L，GRA70％，LYM25％，MID5％。經(jīng)強(qiáng)心、利尿、給氧、擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、絕對(duì)臥床休息等措施治療無(wú)效，入院第二天心跳驟停而死亡。

尸解時(shí)可能發(fā)現(xiàn)哪些主要病變？

參考答案： 心臟：冠心病、高心病表現(xiàn)；肺：急性肺水腫；腦：腦底動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓腦??；腎臟：原發(fā)性顆粒性固縮腎、腎動(dòng)脈粥樣硬化；主...