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單項(xiàng)選擇題

男，29歲，因外傷造成上下頜骨多發(fā)性骨折，有短暫昏迷，擬急診手術(shù)。

最安全的氣管插管方法是（）

A. 氣管切開
B. 快速經(jīng)口插管
C. 快速經(jīng)鼻插管
D. 慢誘導(dǎo)經(jīng)鼻插管
E. 淺麻醉表麻下經(jīng)口插管

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1.多項(xiàng)選擇題患者男，69歲，75kg。有高血壓病史10余年，間斷服用降壓藥，術(shù)前BP165/95mmHg，心電圖示心肌缺血，左室高電壓。其余檢查未見異常。擬腰一硬聯(lián)合麻醉下行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)（TURP）。提示：手術(shù)進(jìn)行至170min時(shí)，患者主訴胸悶氣短，呼吸頻率增至37～40次/分。繼之煩躁不安、可少量粉紅色泡沫痰、雙肺布滿濕啰音，10min后意識不清、昏迷、抽搐，Spo290%間，經(jīng)靜脈輸入林格氏液350ml，生理鹽水作為沖洗液6000ml。此時(shí)病人發(fā)生的病理生理改變可能有（）

A.血管內(nèi)容量增加
B.組織間質(zhì)水腫
C.視乳頭水腫
D.低鈉血癥
E.血漿低滲透壓
F.氧合指數(shù)降低

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2.多項(xiàng)選擇題某青年30歲，車禍至腦外傷昏迷30分鐘，清醒5小時(shí)后又轉(zhuǎn)入昏迷并伴右側(cè)瞳孔散大，左側(cè)肢體癱瘓。經(jīng)多項(xiàng)檢查后3小時(shí)入手術(shù)室。入室時(shí)仍然昏迷，呼吸10次/分，血壓150/95mmHg，心率56次/分，室性早搏4次/分。患者并發(fā)有顱內(nèi)壓增高，顱內(nèi)壓增高的危害是（）。

A.出現(xiàn)顱內(nèi)出血
B.腦灌注壓下降，腦組織缺血缺氧
C.出現(xiàn)腦膿腫
D.導(dǎo)致腦組織移位，發(fā)生腦疝
E.腦組織水腫
F.柯興式三聯(lián)癥，可至左心衰，急性肺水腫

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3.單項(xiàng)選擇題 男，29歲，因外傷造成上下頜骨多發(fā)性骨折，有短暫昏迷，擬急診手術(shù)。
該患者最佳的麻醉選擇（）

A. 局麻
B. 氯.胺.酮麻醉
C. 輔助麻醉加局麻
D. 氣管插管靜吸復(fù)合麻醉
E. 以上均可

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4.多項(xiàng)選擇題某青年30歲，車禍至腦外傷昏迷30分鐘，清醒5小時(shí)后又轉(zhuǎn)入昏迷并伴右側(cè)瞳孔散大，左側(cè)肢體癱瘓。經(jīng)多項(xiàng)檢查后3小時(shí)入手術(shù)室。入室時(shí)仍然昏迷，呼吸10次/分，血壓150/95mmHg，心率56次/分，室性早搏4次/分。符合該患者病理生理改變的是：（）。

A.原發(fā)性呼吸性酸中毒
B.原發(fā)性呼吸性堿中度
C.代償性呼吸性酸中毒
D.代償性呼吸性堿中度
E.原發(fā)性代謝性酸中毒
F.代償性代謝性堿中度

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5.單項(xiàng)選擇題 巨大卵巢腫瘤患者，術(shù)中搬動(dòng)腫瘤時(shí)，突然出現(xiàn)血氧飽和度下降，聽診雙肺出現(xiàn)濕性啰音。
導(dǎo)致此現(xiàn)象的可能原因?yàn)椋ǎ?/a>

A. 腹內(nèi)壓驟然降低，右心回心血量突然增加
B. 心臟前負(fù)荷降低
C. 血壓驟降
D. 補(bǔ)液過量
E. 腹內(nèi)壓突然升高

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