A.體溫高于38.5℃可給予藥物和物理降溫,鼓勵患者清淡飲食,多飲水,適當補液
B.輕、中及重度疼痛者給予心理支持,分散注意力,消除顧慮
C.指導惡心、嘔吐患者飲食清淡、少量多餐,癥狀嚴重者遵醫(yī)囑用藥
D.嘔吐嚴重者暫緩進食,頭偏向一側,防治嘔吐物誤入氣管和窒息
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A.觀察:密切監(jiān)測生命體征及血氨、肝功能指標的動態(tài)變化
B.護理措施:使用催眠鎮(zhèn)靜及麻醉藥物.預防及控制感染
C.對合并大量腹水的患者,快速利尿和大量放腹水
D.措施:對躁動、欣快、易激惹等患者應進行跌倒/墜床風險評估,注意防護
A.再灌注損傷:閉塞動脈血流再通、缺血的組織細胞再灌洼后,出現(xiàn)的一系列不耐受正常血流供應癥狀
B.再灌注損傷予以止痛、消腫、清除氧自由基、改善微循環(huán)的藥物,觀察療效及副作用
C.動態(tài)觀察患肢腫脹情況.適當抬高患肢,促進血液回流.腫脹部位給予50%硫酸鎂濕敷
D.監(jiān)測電解質,心肌酶、血氣、血尿素氮、血肌酐、評估是否多器功能障礙
A.體溫≤39.5℃,一般不做特殊處理
B.腎功能不全:術后嚴密監(jiān)測尿液性質、顏色及量的變化,出現(xiàn)少尿、血尿、無尿
C.血小板低的患者注意減少活動,預防出血
D.注意傾聽患者主訴,動態(tài)評估疼痛部位、性質、程度、持續(xù)時間
A.急性期(發(fā)病14天內)囑患者絕對臥床休息.避免突然變換體位及用力加腹壓的活動
B.在血壓高的一側肢體進行血壓監(jiān)測,將收縮壓控制在110-120mmHg
C.了解疼痛部位、性質、程度和持續(xù)時間.遵醫(yī)囑及時正確使用鎮(zhèn)痛藥物
D.禁食刺激性飲食,如夾層累計腸系膜上動脈,遵醫(yī)囑予以禁食禁飲
E.通過飲食調整、腹部按摩、增加飲水等方法促進排便,預防便秘
A.動脈瘤破裂再出血:突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐、血壓升高、意識、瞳孔改變
B.腦血管痙攣:一過性神經功能障礙,如頭痛、短暫意識障礙、肢體麻木,失語等
C.動脈瘤破裂再出血:一側肢體麻木、偏癱、失語等
D.腦梗死:應嚴密觀察語言、運動和感覺功能的變化
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