多項(xiàng)選擇題患者男性,42歲,體重73kg,以“陣發(fā)性出汗、頭暈、乏力10年”入院。既往陣發(fā)性高血壓病史5年,血壓最高達(dá)250/130mmHg,間斷服用降壓零號(hào),平時(shí)血壓150/100mmHg。人院后查24小時(shí)尿去甲腎上腺素、腎上腺素、多巴胺、3-甲氧基4-羥苦杏仁酸均顯著升高,腹部超聲和CT示左側(cè)腎上腺區(qū)占位,診斷為左腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤,擬于全麻下開(kāi)腹行腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤切除術(shù)。術(shù)中探查腫瘤時(shí)循環(huán)波動(dòng)較大,血壓最高達(dá)240/120mmHg,心率130bpm,如何處理()

A.暫停操作
B.過(guò)度通氣
C.使用酚妥拉明
D.使用拉貝洛爾
E.加深麻醉
F.立即泵入硝酸甘油3ug/(kg·min)


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1.多項(xiàng)選擇題患者,男性,56歲。有長(zhǎng)期乙型肝炎病史,并發(fā)肝硬化及門(mén)脈高壓,擬行原位肝移植術(shù)?;颊哂忻黠@的腹腔積液、食管靜脈曲張。3小時(shí)前進(jìn)食一杯牛奶。麻醉誘導(dǎo)時(shí)應(yīng)注意哪些問(wèn)題()

A.按飽胃處理
B.采用快速順序誘導(dǎo)插管
C.表面麻醉清醒插管
D.選擇藥物及用量時(shí),應(yīng)考慮到血容量減少
E.最好于橈動(dòng)脈置管后,在連續(xù)動(dòng)脈壓監(jiān)測(cè)下進(jìn)行麻醉誘導(dǎo)

4.多項(xiàng)選擇題患者,男性,56歲。有長(zhǎng)期乙型肝炎病史,并發(fā)肝硬化及門(mén)脈高壓,擬行原位肝移植術(shù)?;颊哂忻黠@的腹腔積液、食管靜脈曲張。3小時(shí)前進(jìn)食一杯牛奶。術(shù)中經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖(TEE)的作用是什么,有何風(fēng)險(xiǎn)()

A.TEE檢查有助于判斷左、右心充盈情況和功能
B.發(fā)現(xiàn)室壁運(yùn)動(dòng)異常及氣栓
C.TEE是有風(fēng)險(xiǎn)的,食管靜脈曲張是TEE的相對(duì)禁忌證
D.TEE不是肝移植的常規(guī)監(jiān)測(cè)
E.此類(lèi)患者行TEE前必須進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)一效益分析