醫(yī)學(xué)高級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格答辯(麻醉學(xué)專(zhuān)業(yè))章節(jié)練習(xí)(2019.09.23)

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1.問(wèn)答題主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的主要病理生理特點(diǎn)及麻醉管理原則

參考答案：左室作功增加，容量超負(fù)荷，左室肥厚及擴(kuò)張，但舒張壓低，冠脈血流量少。麻醉時(shí)應(yīng)避免高血壓及心動(dòng)過(guò)緩，應(yīng)降低外周阻力、降低返...

2.問(wèn)答題何謂鈣通道阻滯藥？在圍手術(shù)期應(yīng)用的適應(yīng)證有哪些？

參考答案：選擇性的干擾鈣離子通過(guò)細(xì)胞內(nèi)流，且不同程度地影響心臟傳導(dǎo)、心肌收縮力以及血管平滑肌張力的藥物，統(tǒng)稱(chēng)為鈣通道阻滯藥或鈣拮抗...

3.問(wèn)答題何謂黑‐伯反射？

參考答案：在肺泡壁上存在拉長(zhǎng)感受器和縮小感受器，接受肺泡牽張與縮小的刺激而引起反射活動(dòng)。吸氣時(shí)肺泡壁牽張而產(chǎn)生神經(jīng)沖動(dòng)，沿迷走神...

4.問(wèn)答題新生兒復(fù)蘇時(shí)應(yīng)用碳酸氫鈉有何潛在危險(xiǎn)？

參考答案：（1）5%碳酸氫鈉是高滲液，快速大量輸注可擴(kuò)張血管內(nèi)容量，并可引起新生兒顱內(nèi)出血。
（2）碳酸氫鈉與氫離子作用...

5.問(wèn)答題急性肺水腫治療原則是什么？

參考答案：⑴降低肺毛細(xì)血管靜水壓：①降低左室舒張末壓：增強(qiáng)心肌收縮力，減低心臟后負(fù)荷，減少
心臟前負(fù)荷及循環(huán)血漿容量；②...

6.問(wèn)答題簡(jiǎn)述失血病人的輸血原則

參考答案：①失血量達(dá)全身血容量20%～30%，可輸電解質(zhì)液、血漿擴(kuò)容劑、血漿、白蛋白液及濃縮紅細(xì)胞；
②失血量大于全身血...

7.問(wèn)答題全麻中監(jiān)測(cè)尿量的意義？如何判斷尿量正常和少尿？術(shù)中少尿的常見(jiàn)原因有哪些？

參考答案：尿量即可反映腎功能，又可反映循環(huán)功能以及體液平衡情況，因此，全麻中必須監(jiān)測(cè)尿量。正常成人24小時(shí)尿量不少于700ml，每...

8.問(wèn)答題簡(jiǎn)述心臟手術(shù)麻醉中預(yù)防神經(jīng)并發(fā)癥的主要措施

參考答案：（1）盡量縮短體外循環(huán)（CPB）時(shí)間；
（2）使用膜式氧合器和管道濾網(wǎng)減少栓子形成；
（3）選用對(duì)腦...

9.問(wèn)答題術(shù)前用鈣通道阻滯藥治療者，麻醉時(shí)應(yīng)如何處理？

參考答案：鈣通道阻滯藥的主要藥理作用有減慢心臟傳導(dǎo)，抑制心肌收縮力和擴(kuò)張血管等。當(dāng)并用全身麻醉藥時(shí)，可加重心肌抑制的程度，從而引起...

10.問(wèn)答題睡眠呼吸暫停綜合征（OSAHS）病人行懸雍垂腭咽成形術(shù)（UPPP）術(shù)后應(yīng)注意什么？應(yīng)選擇何時(shí)拔除氣管導(dǎo)管？

參考答案：（1）UPPP術(shù)后呼吸道梗阻癥狀不會(huì)馬上消除，局部創(chuàng)面的水腫和滲血、麻醉藥物的殘留作用以及阿片類(lèi)藥物的術(shù)后鎮(zhèn)痛和鎮(zhèn)靜均會(huì)...