山東住院醫(yī)師內(nèi)科章節(jié)練習(xí)(2019.12.17)

來源：考試資料網(wǎng)

1 1型糖尿病和2型糖尿病的鑒別要點不包括（）

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2 慢性房顫患者發(fā)生栓塞的危險因素有（）

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3 檢驗血膽堿酯酶670U/L，詳細詢問病史，患者曾與家人慪氣，其家屬發(fā)現(xiàn)殘留的有機磷農(nóng)藥半瓶，下面需要行哪些必要處理（）

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4 下列項目有助于區(qū)別陳舊性心肌梗死和肥厚型梗阻性心肌病的是（）

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5 提示：腎穿刺活檢病理診斷：輕度系膜增生性腎小球腎炎伴IgM和C3在系膜區(qū)和毛細血管壁沉積；胸部64排CT提示雙肺間質(zhì)性炎癥、彌漫性肺間質(zhì)纖維化、雙下肺炎癥、雙側(cè)肋膈角積液；左側(cè)腓腸肌活檢提示肌纖維變性萎縮伴慢性炎癥；心肌損傷標(biāo)志物：TNT1．25ng／ml、CK-Mbmass252．4ng／ml、MYO>3000ng／ml；CK7127．7U／L；自身抗體：ANA（+）1：100，抗SS-A（+），抗RO-52抗體（+），其余均為陰性；ESR19mm／h；CRF。11．6mg／L；抗"O"及RF陰性；補體C3、CA正常。該患者的最后診斷是（）

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6 提問：下列處理中哪項是恰當(dāng)?shù)模ǎ?/a>

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7 提示：查體BP70/50mmHg，P120次/分，心肺未見異常，腹部無壓痛，肝脾未及，移動性濁音陰性。問題2：急診應(yīng)立即采取的治療措施是（）

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8 如患者明確診斷為原發(fā)性肝癌，其治療包括（）

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9 應(yīng)該首先完善哪些檢查，進一步明確診斷（）

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10 提示：血氣分析：pH7.43，Pm46mmHg，Rb45mmHg，AB24mmol/L。血常規(guī)：WBC2.97×10⁹/L，RBC4.53×10¹²/L，Hb160g/L，PLT78×10⁹/L，N%61.6%。D-二聚體759.2μg/L胸片：肺動脈段突出，心胸比約0.6，雙下肺密度增高病灶，右側(cè)肋膈角模糊。心電圖：竇性心動過速，肺性P波，右室高電壓，V₁～V₅ST段壓低0.05～0.1mV。為進一步明確診斷，需行的檢查為（）

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